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海綿腎合并結(jié)石應(yīng)如何治療與預(yù)防

2024-12-18 11:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

病情分析：你好。海綿腎一般都是先天性和有遺傳傾向的腎髓質(zhì)囊性病變，多數(shù)為雙側(cè)的。如果雙側(cè)廣泛病變可合并高尿鈣，從而容易形成結(jié)石；需要做靜脈泌尿系造影來確診。指導(dǎo)意見：你的情況出現(xiàn)了合并有結(jié)石，需要根據(jù)造影了解結(jié)石的位置，可以中藥促排石，如果檢查發(fā)現(xiàn)是一側(cè)的海綿腎，額可以考慮手術(shù)處理。如果是雙側(cè)的，多數(shù)只能保守治療，多飲水，避免含鈣過高的食物，減少骨頭湯等食物，這樣可以減少結(jié)石增大，同時(shí)再用中藥促排石。定期復(fù)查B超。

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

海綿腎是一種先天性和有遺傳傾向的腎髓質(zhì)囊性病變，常合并結(jié)石。治療和預(yù)防方法包括檢查確診、藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)選擇及定期復(fù)查等。 1.檢查確診：通過靜脈泌尿系造影明確結(jié)石位置，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2.藥物治療：可使用中藥促排石，如金錢草、雞內(nèi)金、海金沙等。同時(shí)，若存在感染，需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制感染。 3.飲食調(diào)整：多喝水，每日至少 2000 毫升，減少含鈣過高食物的攝入，如牛奶、豆制品、蝦皮等，避免食用高草酸食物，如菠菜、芹菜等。 4.手術(shù)選擇：若為單側(cè)海綿腎且結(jié)石嚴(yán)重，可考慮手術(shù)，如經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)；雙側(cè)病變多保守治療。 5.定期復(fù)查：每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查 B 超，監(jiān)測(cè)結(jié)石變化及腎功能情況。總之，海綿腎合并結(jié)石需要綜合治療和長(zhǎng)期管理，患者應(yīng)積極配合治療，注意飲食和生活習(xí)慣，定期復(fù)查，以控制病情，保護(hù)腎功能。
2024-12-19 03:57

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