57 歲母親高血壓服藥致低血鉀現(xiàn)眼肌麻痹,咋治?
母親57歲了,高血壓多年,由于服用高血壓藥導(dǎo)致低血鉀,前天開始上眼瞼睜不開,眼球不能轉(zhuǎn)動(dòng),視物模糊,瞳孔變大,做過CT和磁療共振,均沒發(fā)現(xiàn)異常,眼科也檢查過沒發(fā)現(xiàn)異常,血脂和血糖偏高,是不是低血鉀會(huì)引起眼肌麻痹呢?該怎么治療?
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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低血鉀有可能引起眼肌麻痹,但也可能有其他原因,如重癥肌無力、糖尿病性神經(jīng)病變、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、神經(jīng)炎、神經(jīng)中毒等。 1. 低血鉀:鉀離子在維持神經(jīng)肌肉功能方面起重要作用,嚴(yán)重低血鉀可導(dǎo)致肌肉無力,包括眼肌麻痹。治療需補(bǔ)充鉀,如口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等,同時(shí)查找低鉀原因。 2. 重癥肌無力:自身免疫性疾病,神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙。可使用新斯的明、溴吡斯的明等藥物治療。 3. 糖尿病性神經(jīng)病變:長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時(shí)可使用甲鈷胺、依帕司他等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 4. 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤:壓迫神經(jīng)??赡苄枰中g(shù)或介入治療。 5. 神經(jīng)炎:病毒感染等引起。需抗病毒、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,如阿昔洛韋、維生素 B1 等。 6. 神經(jīng)中毒:某些毒素?fù)p傷神經(jīng)。需去除中毒因素,使用解毒劑和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 總之,眼肌麻痹的原因復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果明確診斷,再制定針對(duì)性的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
2024-12-20 06:47
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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眼肌癱瘓:動(dòng)眼(第Ⅲ)、滑車(第Ⅳ)及外展(第Ⅵ)三對(duì)顱神經(jīng)都是支配眼球肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng),頭顱損傷可影響眼外肌及Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對(duì)顱神經(jīng)而引起各種形式的眼肌癱瘓。神經(jīng)受損時(shí)發(fā)生眼球運(yùn)動(dòng)障礙(眼肌癱瘓)及瞳孔散縮功能異常。眼球運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的損害可分為周圍型、核型和核上型三種。主要做眼科檢查、顱腦CT排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變。
2015-11-15 08:37
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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分前核間性和后核間性眼肌麻痹,前者為內(nèi)側(cè)縱束損害,表現(xiàn)為同側(cè)眼球可以外展,對(duì)側(cè)不能內(nèi)收,外展側(cè)可有眼震,集合反射正常;后者為橋腦側(cè)視中樞到同側(cè)外展神經(jīng)核之間的纖維損害,表現(xiàn)同側(cè)眼球不能外展,對(duì)側(cè)可以內(nèi)收。多見于腦血管病、多發(fā)性硬化(MS)、腦干腫瘤。
2015-11-14 20:37
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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1.亞急性起病,一側(cè)眶后或眶上緣持續(xù)性疼痛.2.以第Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)損害為主,可合并有Ⅴ1~2及第Ⅱ?qū)δX神經(jīng)損害,有或無瞳孔改變.3.癥狀反復(fù)發(fā)作,可自然緩解和再發(fā).4.能除外其他能引起痛性眼肌麻痹的疾患.5.糖皮質(zhì)激素治療有效.
2015-11-14 19:37
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