雙踝疼痛一年多檢查無果，原因何在？
2008年曾扭傷過左踝，但治愈后一直未疼痛，拍片檢查一切正常，13年9月晨跑鍛煉時左踝外側(cè)又開始疼痛，去醫(yī)院做檢查風濕類風濕均正常，拍片顯示骨頭未見異常，一年多來發(fā)展到雙踝內(nèi)外側(cè)均疼痛，而且疼痛沒有什么規(guī)律，在山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院風濕免疫科檢查均正常，只是嗜酸性粒細胞稍偏低，腰部和髖骶部ct也均未見明顯異常，彩超檢查也未發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，只是右下肢肌內(nèi)靜脈輕度擴張，也未見血栓，請問需要做些什么其他檢查才能確定疼痛原因，實在是疼的心煩意亂，嚴重影響生活質(zhì)量
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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雙踝疼痛但多項檢查正常，可能的原因有軟組織損傷、韌帶慢性炎癥、血尿酸異常、神經(jīng)源性疼痛、骨代謝異常等。 1.軟組織損傷：長期運動或不當姿勢可能導(dǎo)致踝部軟組織損傷，出現(xiàn)疼痛。治療以休息、熱敷、物理治療為主。 2.韌帶慢性炎癥：反復(fù)扭傷或過度使用，可使韌帶發(fā)生慢性炎癥。治療包括局部封閉、康復(fù)訓練。 3.血尿酸異常：血尿酸升高可能引起痛風性關(guān)節(jié)炎，但并非所有患者血尿酸都明顯升高。需要復(fù)查血尿酸，必要時降尿酸治療。 4.神經(jīng)源性疼痛：腰椎病變壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致下肢包括踝部疼痛?？赏ㄟ^腰椎磁共振檢查明確。 5.骨代謝異常：如骨質(zhì)疏松，雖骨頭形態(tài)正常，但骨密度降低也會引起疼痛。可進行骨密度檢測，補充鈣劑和維生素 D。 總之，雙踝疼痛原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和癥狀進行判斷?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進一步排查，明確病因后進行針對性治療。
2024-12-25 04:12
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
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常見于踝關(guān)節(jié)勞損，請到醫(yī)院骨科檢查確診1.每天晚上少許鹽，花椒，開水沖后泡腳。同時自我按摩腳底的涌泉穴五分鐘。涌泉穴在腳心中上三分之一的凹陷處2.紅花油外敷。或扶他林外敷，芬必得口服止痛
2015-11-18 05:02
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
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你好鑒于你的描述綜合分析考慮是需要排除是韌帶損傷的可能性的建議是有必要拍ct的排除是上述的可能性的再進行下一步的診斷和論治的
2015-11-18 04:07
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