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先天性耳前瘺管手術后常紅腫痛是否需要再次手術，取決于多種因素，如紅腫痛的嚴重程度、感染的范圍、瘺管殘留情況、患者的身體狀況以及術后護理情況等。 1. 紅腫痛的嚴重程度：若紅腫痛較輕，通過藥物治療能有效控制，可能無需再次手術。但如果癥狀嚴重，形成膿腫，可能就需要再次手術引流或徹底清除病灶。 2. 感染的范圍：局部感染且范圍較小時，藥物治療可能有效。若感染廣泛，波及周圍組織，再次手術的可能性增大。 3. 瘺管殘留情況：若上次手術未完全切除瘺管，殘留部分易引發(fā)炎癥，通常需要再次手術。 4. 患者的身體狀況：患者身體抵抗力強，恢復能力好，可能通過保守治療就能恢復。反之，可能需要手術干預。 5. 術后護理情況：術后未注意局部清潔、頻繁刺激瘺管部位等，易導致炎癥反復。若能改善護理，炎癥可能得到控制；否則可能要手術。 總之，先天性耳前瘺管手術后常紅腫痛，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估上述情況，決定是否需要再次手術。