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血小板減少性紫癜患者經(jīng)治療后血小板 8 萬，仍出現(xiàn)牙齦出血，可能與血小板功能異常、口腔局部問題、藥物影響、其他血液疾病、全身性疾病等有關(guān)。 1. 血小板功能異常：血小板數(shù)量雖有所恢復(fù)，但功能可能未完全正常，影響凝血。 2. 口腔局部問題：如牙齦炎、牙周炎等口腔炎癥，牙結(jié)石刺激等，可導(dǎo)致牙齦出血。 3. 藥物影響：某些藥物可能影響血小板功能或凝血機制，引起出血。 4. 其他血液疾?。喝缭偕系K性貧血、白血病等，也會有出血癥狀。 5. 全身性疾?。喝绺哐獕?、糖尿病控制不佳，也可能引發(fā)牙齦出血。 總之，對于血小板減少性紫癜患者出現(xiàn)的牙齦出血，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進行全面檢查，如血常規(guī)、凝血功能、口腔檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意口腔衛(wèi)生，避免食用過硬、過燙的食物。

正常血小板平均壽命為7-1天，而ITP病人血小板的壽命僅40-230分鐘，。因為脾臟含有大量的巨噬細胞，可產(chǎn)生高濃度的抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板被破壞。急性型及重癥者應(yīng)住院治療，首選腎上腺皮質(zhì)激素治療，另外就是免疫抑制劑、免疫球蛋白、輸血小板、服用血小板生成藥。中醫(yī)血液科治療也是可以的。食療建議多花生、紅棗、桂圓等。推薦2個食譜如下1、膠葛根藕粉羹，配方膠15克，葛根粉30克，藕粉60克。將阿膠敲碎，放入鍋中，加水適量，煮沸烊化，加葛根粉，拌和均勻，繼續(xù)煨煮至沸，調(diào)入用冷水拌勻的藕粉，邊加熱邊攪拌至形成羹狀即成，每日1劑。2、桂圓花生藕節(jié)湯配方：桂圓肉30克，花生米15克，藕節(jié)30克。制法：以上三味洗凈后加水適量煎煮，至花生熟爛即可。醫(yī)生詢問：多次化驗檢查血小板計數(shù)是多少？

血小板減少性紫癜中醫(yī)歸為“血癥”范疇，但具體的內(nèi)容分型要看出血的部位，發(fā)生在齒齦的稱為“齒衄”，皮下肌肉出血點稱為“肌衄”還有尿血、便血等，血熱妄行、氣虛血溢、瘀血內(nèi)阻、陽虛不攝等型，按您的情況分析，您應(yīng)該歸屬于氣虛血溢型的出血常用的方子以歸脾湯為主要方劑加減治療：炙黃芪30g黨參20g焦白術(shù)20g當(dāng)歸20g炮姜10g煨木香10g荊芥炭15g側(cè)柏炭15g阿膠15g（烊化）茯苓20g炙甘草10g

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