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多囊腎、腎結(jié)石合并感染時，選擇不傷腎的消炎藥需要謹(jǐn)慎。要考慮藥物的代謝途徑、抗菌譜、安全性等。常見的有頭孢類、喹諾酮類、青霉素類等。 1. 頭孢類：如頭孢呋辛酯、頭孢克洛等。這類藥物對腎臟的毒性相對較小，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮抗菌作用。 2. 喹諾酮類：像莫西沙星、左氧氟沙星等。具有廣譜抗菌活性，但可能影響軟骨發(fā)育，兒童慎用。 3. 青霉素類：例如阿莫西林。作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁，抗菌效果較好，腎毒性低。 4. 碳青霉烯類：美羅培南是常見的一種?？咕V廣，對于嚴(yán)重感染效果顯著，但一般作為二線用藥。 5. 磺胺類：磺胺嘧啶等。使用時需注意多喝水，防止結(jié)晶損傷腎臟。 在選擇消炎藥時，應(yīng)綜合考慮患者的具體病情、感染的病原體、藥物的敏感性等因素。同時，無論使用哪種消炎藥，都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，密切監(jiān)測腎功能。