新生兒化膿性腦膜炎 MRI 檢查結(jié)果異常意味著什么？
新生兒出生19天，發(fā)燒住院確診為新生兒化膿性腦膜炎，在住院的第十一天做了個MRI，檢查部位為:頭顱。檢查所見:右側(cè)額葉見片狀長T1長T2信號影，F(xiàn)LAIR像呈低信號改變，余腦實(shí)質(zhì)形態(tài)結(jié)構(gòu)及信號未見異常，腦溝、池、室未見明顯偏移及形態(tài)改變，中線結(jié)構(gòu)無移位。檢查結(jié)論:右側(cè)額葉異常信號，建議MRI增強(qiáng)檢查。右側(cè)乙狀竇及直竇空信號，建議做SWI檢查。請問:這個檢查結(jié)果意味著什么？:
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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新生兒化膿性腦膜炎患者進(jìn)行 MRI 檢查出現(xiàn)右側(cè)額葉異常信號及右側(cè)乙狀竇、直竇空信號，可能意味著炎癥累及腦組織、血管異常、局部組織損傷、發(fā)育問題及需要進(jìn)一步排查等。 1. 炎癥累及腦組織：化膿性腦膜炎的炎癥可能侵襲右側(cè)額葉，導(dǎo)致局部出現(xiàn)異常信號，提示炎癥的嚴(yán)重程度和范圍。 2. 血管異常：右側(cè)乙狀竇及直竇空信號可能反映血管的血流情況異常，如血流緩慢、阻塞等。 3. 局部組織損傷：炎癥可能造成右側(cè)額葉的腦細(xì)胞損傷，影響其正常功能。 4. 發(fā)育問題：新生兒大腦尚在發(fā)育中，不排除存在先天發(fā)育不完善的情況。 5. 進(jìn)一步排查：目前的檢查結(jié)果不能明確具體原因，需要進(jìn)行 MRI 增強(qiáng)檢查和 SWI 檢查，以更清晰地了解病變情況。 總之，對于新生兒化膿性腦膜炎患者的這一 MRI 檢查結(jié)果，需要綜合臨床癥狀、其他檢查等進(jìn)行全面評估，以制定更準(zhǔn)確的治療方案。
2024-12-12 15:47
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，孩子出生19天了，目前的情況要及時消炎治療的，要住院治療的，及時治療一般輕微的是影響不大的否則有影響到孩子腦部的發(fā)育的，要及時住院治療一段時間再觀察吧。
2015-12-05 13:12
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進(jìn)展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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