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即問即答

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右腳踝至膝關(guān)節(jié)疼痛兩月余原因及應(yīng)對(duì)

發(fā)病時(shí)間有2個(gè)多月。起處只有踝關(guān)節(jié)處有點(diǎn)隱痛,后來發(fā)展到膝關(guān)節(jié)處疼痛,但患部無紅腫。踝關(guān)節(jié)處疼痛位置不一,有時(shí)小腿骨也疼痛,但按壓踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、小腿骨無疼痛或異物。做過膝關(guān)節(jié)處的X光片-膝關(guān)節(jié)正常。踝關(guān)節(jié)的X光片-踝關(guān)節(jié)處有一籽骨,其余關(guān)節(jié)正常。血常規(guī)正常。血沉正常。吃過風(fēng)濕類藥物也沒有作用。本人工作長(zhǎng)做辦公室,所以不存在受外傷因數(shù)導(dǎo)致疼痛。只有右腳踝關(guān)節(jié)到膝關(guān)節(jié)疼痛無麻木感,是持續(xù)性疼痛但不是很強(qiáng)烈。但睡覺時(shí)無疼痛。我還想請(qǐng)問一下,跟腱炎是否可導(dǎo)致上述癥狀?因?yàn)槲矣袝r(shí)候按壓跟腱處有疼痛感,但其余患部按壓無疼痛感。

  • 回答4

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    林久健

    上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    右腳踝至膝關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛兩月余,無紅腫麻木,相關(guān)檢查正常,可能由多種原因?qū)е?,如關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、勞損、腰椎間盤突出、痛風(fēng)等。 1.關(guān)節(jié)炎:包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎多因關(guān)節(jié)軟骨磨損,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是自身免疫問題??赏ㄟ^影像學(xué)和血液檢查診斷,治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤。 2.跟腱炎:運(yùn)動(dòng)過度、外傷等可引發(fā)。表現(xiàn)為跟腱處疼痛,活動(dòng)時(shí)加重。治療包括休息、熱敷、使用止痛藥物如塞來昔布。 3.勞損:長(zhǎng)期久坐或姿勢(shì)不良,導(dǎo)致肌肉、韌帶勞損。需改善姿勢(shì),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),疼痛時(shí)可外用扶他林軟膏。 4.腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng),可引起下肢疼痛??赏ㄟ^腰椎 CT 或磁共振確診,治療有臥床休息、牽引、藥物治療如甲鈷胺。 5.痛風(fēng):尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積。發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,檢查血尿酸可明確。治療包括控制飲食、降尿酸藥物如別嘌醇。 出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的下肢疼痛,應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2025-01-13 23:33
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    該情況可以考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)上述癥狀考慮風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起,骨質(zhì)增生帶來的不適,針對(duì)治療一下,加上補(bǔ)充鈣。,應(yīng)該會(huì)好轉(zhuǎn),建議風(fēng)濕免疫科檢查。

    2015-12-13 17:25
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

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    耳鼻喉科

    關(guān)節(jié)囊前后較薄,兩側(cè)較厚,并有韌帶加強(qiáng)。脛側(cè)副韌帶為一強(qiáng)韌的三角形韌帶,又名三角韌帶,位于關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)。起自內(nèi)踝,呈扇形向下止于距、跟、舟三骨。由于附著部不同,由后向前可分為四部:距脛后韌帶、跟脛韌帶、脛舟韌帶和位于其內(nèi)側(cè)的距脛前韌帶。三角韌帶主要限制足的背屈,前部纖維則限制足的跖屈。腓側(cè)副韌帶位于關(guān)節(jié)的外側(cè),由從前往后排列有距腓前、跟腓、距腓后三條獨(dú)立的韌帶組成,連結(jié)于外踝與距、跟骨之間。距腓后韌帶可防止小腿骨向前脫位。當(dāng)足過度跖屈內(nèi)翻時(shí),易損傷距腓前韌帶及跟腓韌帶。

    2015-12-13 16:07
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    分析您所述的癥狀,常見于踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,或踝關(guān)節(jié)勞損等疾病。你試試以下治療1.針灸按摩理療2.在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)的辨證論治下進(jìn)行中藥治療3.中藥熏蒸治療:羌活12g防風(fēng)12g牛膝12g雞血藤10g骨碎補(bǔ)12g伸筋草9g海風(fēng)藤12g千年健12g尋骨風(fēng)12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g。上藥置于鍋內(nèi),用一半水,一半醋做熬的材料。水醋合劑浸泡中藥30分鐘左右,然后開始熬,將疼痛的部位置于鍋上50公分左右處,主要使蒸汽持續(xù)熏蒸患處,在鍋上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意過熱時(shí)放開一點(diǎn)布袋,以免燙傷。注意熬時(shí)隨時(shí)加水醋混合劑,以免熬干鍋。一般每日一劑,每次1小時(shí)。熬中藥的鍋只要不是鐵鍋就可以。

    2015-12-13 16:02
就醫(yī)問藥

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什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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