左大腿粗股淺動靜脈瘺，如何區(qū)分先天后天
左大腿粗CT增強(qiáng)顯示股淺動靜脈瘺不知先天還是后天的曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：想通過檢查手段確認(rèn)是先天還是后天的（）
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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區(qū)分股淺動靜脈瘺是先天還是后天，可從病史、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、家族史、相關(guān)疾病等方面綜合判斷。 1.病史：詳細(xì)了解患者是否有過外傷、手術(shù)、感染等可能導(dǎo)致后天動靜脈瘺的經(jīng)歷。 2.癥狀表現(xiàn)：先天的股淺動靜脈瘺癥狀可能在出生后不久或兒童時期就出現(xiàn)，后天的可能在特定事件后逐漸顯現(xiàn)。 3.影像學(xué)檢查：如血管造影、超聲等，觀察瘺口的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及周圍血管情況，先天的往往結(jié)構(gòu)異常較為明顯。 4.家族史：詢問家族中是否有類似疾病患者，若有，先天的可能性增大。 5.相關(guān)疾?。耗承┫忍煨约膊】赡懿l(fā)股淺動靜脈瘺，如先天性血管畸形。 綜合以上多種因素，結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的判斷，才能較為準(zhǔn)確地確定股淺動靜脈瘺是先天還是后天形成。患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛?
2025-01-16 17:17
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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先天性肺動靜脈瘺的檢查：1.血常規(guī)檢查慢性缺氧病例紅細(xì)胞增多2.動脈血氣分析嚴(yán)重病例表現(xiàn)低氧血癥動脈血氧分壓(PaO2)和動脈血氧飽和度(SaO2)降低但動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)不增高吸氧難以糾正低氧血癥3.胸部X線片可見肺內(nèi)單個或多個錢幣樣結(jié)節(jié)病灶直徑1cm至數(shù)厘米不等密度增高而均勻邊界銳利多位于中下肺野內(nèi)側(cè)帶亦可見引流血管陰影自肺門向該結(jié)節(jié)狀陰影延伸并相連胸部體層片能更清晰顯示4.胸部X線透視借valsalva法和Mueller法檢查深吸氣時腫塊陰影擴(kuò)大深呼氣時縮小同時可見同側(cè)肺門血管影搏動增加5.胸部計算機(jī)斷層(CT)掃描和磁共振成像(MRI)可檢出胸部平片未能發(fā)現(xiàn)的病灶并能進(jìn)一步鑒別病灶性質(zhì)6.血管造影檢查可幫助確診和明確范圍對擬行手術(shù)治療者尤為必要7.心導(dǎo)管檢查可能有心搏出量增加但肺動脈壓正常8.心電圖檢查多在正常范圍9.超聲心動圖(echocardiography)可能發(fā)現(xiàn)心外右-左分流
2015-12-17 04:56
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什么是動靜脈瘺? 動靜脈瘺(reanl arteriovenous fistula)有先天性和繼發(fā)性兩類。常位于收集系統(tǒng)附近，故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。獲得性動靜脈瘺一般幾個月后會自然消失，而先天性瘺則不會，有時會導(dǎo)致漸進(jìn)性心血管系統(tǒng)的受損。很少在30甚至40歲之前被發(fā)現(xiàn)。女性患者是男性的3倍，右側(cè)較左側(cè)稍多見。臨床上常根據(jù)具體情況選擇全切除、部分切除、血管結(jié)扎等方法進(jìn)行治療。 查看全文»
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