患者呼吸不暢癥狀不明,求專家見解
問題描述:患者于2008年9月底感覺呼吸不暢,在醫(yī)院五官科檢查了耳鼻喉,并拍攝了頸突部位的CR片,無異常,說咽喉有點(diǎn)紅,開點(diǎn)黃藤素膠囊和消炎藥,服用一星期后感覺沒有大的改善,并且癥狀有所加重,并且精力很差,不咳,也沒有痰,但還是呼吸難受;到醫(yī)院呼吸科拍攝了胸部正片CR,提示肺部肺紋增粗,CT提示沒有癥狀,就開了點(diǎn)抗過敏的藥物和氨茶堿,吃了后也沒多大效果,再次到醫(yī)院呼吸科住了九天的醫(yī)院,做了肺功能測試,提示小氣道有阻塞,用的是阿莫西林舒巴坦復(fù)合劑以及喘定,地塞米松.一個(gè)療程下來癥狀有所減輕,但還是提不起精神,呼吸時(shí)吸氣還是難受,血壓又有點(diǎn)高(原來血壓就高十年的歷史,但在高血壓藥物的作用下控制的基本在130/80左右);在醫(yī)院心內(nèi)科做了心臟彩超,提示左心室有點(diǎn)增厚,其他沒有問題.12月初到省城醫(yī)院看了醫(yī)生,心內(nèi)科的醫(yī)生看了心臟彩超的檢查報(bào)告,說心臟沒有問題,讓把吃的高血壓藥物倍他拉克給換掉;呼吸科的醫(yī)生檢查了動(dòng)脈血?dú)夂碗娮永w維支氣管鏡,血?dú)夥治鯬H值=7.48,說有點(diǎn)堿性中毒,電子纖維支氣管鏡檢查沒有異常,只是做氣管鏡的過程中發(fā)現(xiàn)氣管中的痰比較多.這樣呼吸科的醫(yī)生認(rèn)為是哮喘,讓用一種叫舒利迪的吸入藥品.現(xiàn)在上午的狀況還可以,下午就還有是感覺到喘,現(xiàn)在我也不清楚他這個(gè)癥狀到底是支氣管炎還是哮喘或者是其他的什么?請各位專家能給出具體見解!
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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患者出現(xiàn)呼吸不暢,經(jīng)多項(xiàng)檢查和治療仍未明確病因,可能是哮喘、支氣管炎,也可能與心臟、小氣道阻塞、氣道痰液多等有關(guān)。 1.哮喘:哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。其發(fā)病與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。治療常包括吸入糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)、長效β?受體激動(dòng)劑(如沙美特羅)等。 2.支氣管炎:多由細(xì)菌、病毒感染等引起,主要癥狀為咳嗽、咳痰,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢。治療一般使用抗生素(如頭孢呋辛)、止咳祛痰藥(如氨溴索)。 3.小氣道阻塞:可由多種原因?qū)е拢缪装Y、氣道痙攣等。治療可能需要使用支氣管擴(kuò)張劑(如沙丁胺醇)。 4.心臟問題:左心室增厚可能影響心功能,導(dǎo)致呼吸困難。治療要控制血壓,改善心臟功能。 5.氣道痰液多:會(huì)影響呼吸,需祛痰治療,比如使用氯化銨。 綜合患者的各種情況,明確診斷需要進(jìn)一步綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀表現(xiàn)。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,并注意休息,避免勞累和接觸過敏原。
2025-02-13 03:28
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,孩子可能是免疫力比較低,一般孩子都這樣,建議您給孩子增加營養(yǎng),注意保暖。
2015-12-18 20:07
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,肋骨外翻說明你的孩子缺鈣,建議給孩子適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)。
2015-12-18 13:05
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,懷疑是哮喘。建議查明是哪一類哮喘。非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出健康視頻頻道,里面有大量疾病專題講座,保健養(yǎng)生之道,以及美容瘦身、育兒、心理教育講座。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)健康視頻頻道,請點(diǎn)這里進(jìn)入
2015-12-18 11:48
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!此情況應(yīng)注意咽炎或神經(jīng)引起的可能,建議多飲水及多食蔬菜.避免辛辣食物觀察
2015-12-18 08:44
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