40 歲男主動脈手術(shù)后心內(nèi)膜炎感染怎治療
患者男,40歲,前段時間做主動脈竇瘤修復和主動脈瓣膜置換手術(shù)后,心內(nèi)膜炎感染,經(jīng)常發(fā)燒,血象高,在當?shù)刂委?,無法控制,效果差。,請問能給一些治療建議嗎?
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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主動脈竇瘤修復和主動脈瓣膜置換手術(shù)后心內(nèi)膜炎感染,經(jīng)常發(fā)燒、血象高且當?shù)刂委熜Ч?。治療方法包括抗感染治療、對癥處理、手術(shù)干預、增強免疫力、密切監(jiān)測等。 1.抗感染治療:根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素,如萬古霉素、頭孢曲松、左氧氟沙星等。 2.對癥處理:發(fā)燒時可使用物理降溫或退燒藥,如對乙酰氨基酚。同時補充水分和電解質(zhì),維持體內(nèi)平衡。 3.手術(shù)干預:若感染無法控制,可能需要再次手術(shù)清創(chuàng)或更換瓣膜。 4.增強免疫力:通過合理飲食、適當運動、保證休息來提高身體抵抗力。 5.密切監(jiān)測:定期復查血常規(guī)、血培養(yǎng)、心臟超聲等,評估治療效果和病情變化。 總之,對于這種情況,需要綜合多種治療手段,患者應積極配合醫(yī)生治療,同時注意自身護理,以提高治療效果和恢復健康。
2025-02-13 00:27
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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根據(jù)心內(nèi)膜炎的情況(細菌培養(yǎng)、藥敏結(jié)果)等來決定其抗生素的選擇及其它治療方案。
2015-12-20 01:28
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什么是感染性心內(nèi)膜炎? 感染性心內(nèi)膜炎(infective endocarditis)是由細菌、真菌或立克次體等微生物經(jīng)血流直接侵犯心內(nèi)膜、心瓣膜或大動脈內(nèi)膜而引起的感染性炎癥,常發(fā)生于原有基礎(chǔ)心瓣膜病、先天性心血管畸形或心臟手術(shù)后的患者。近年來隨著醫(yī)學發(fā)展,抗生素的廣泛應用和病原微生物的變化,本病臨床表現(xiàn)變得不典型,其發(fā)病率也有所降低。男性兩倍于女性,但起病的中位數(shù)年齡從抗生素前的35歲左右增至目前的50歲以上。 查看全文»