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60 歲男性，24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示最低心跳 37 次/分鐘，最高 91 次/分鐘，平均 50 次/分鐘，無(wú)明顯癥狀，無(wú)停博和房顫，是否有安裝心臟起搏器的必要，需綜合多方面因素判斷，如心率情況、基礎(chǔ)疾病、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、藥物治療效果等。 1. 心率情況：雖然目前平均心率 50 次/分鐘，但如果經(jīng)常出現(xiàn)低于 40 次/分鐘的情況，尤其是在活動(dòng)時(shí)，可能需要安裝起搏器。 2. 基礎(chǔ)疾?。喝艋颊叽嬖诠谛牟?、心肌病等嚴(yán)重的心臟基礎(chǔ)疾病，影響心臟傳導(dǎo)功能，安裝起搏器的可能性會(huì)增加。 3. 癥狀表現(xiàn)：雖然現(xiàn)在無(wú)明顯癥狀，但如果后續(xù)出現(xiàn)頭暈、黑矇、暈厥等癥狀，提示心臟供血不足，可能要考慮起搏器治療。 4. 心臟功能：通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，若心功能明顯下降，起搏器有助于改善心臟功能。 5. 藥物治療效果：嘗試使用提升心率的藥物，如阿托品、異丙腎上腺素、沙丁胺醇等，如果藥物治療效果不佳，可能需要起搏器介入。 總之，對(duì)于該患者是否安裝起搏器，需要綜合評(píng)估上述多種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決策。

如果沒(méi)有暈厥發(fā)生過(guò)，無(wú)停搏、房顫現(xiàn)象，可暫不需要安裝起搏器！建議服用一段心寶丸，另外過(guò)一段時(shí)間復(fù)查一下24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖！

您好，您說(shuō)的最低心跳37，要看這個(gè)心率時(shí)您是否處于睡眠狀態(tài)，正常人在睡眠狀態(tài)時(shí)是可以有這么慢的心率的。建議：對(duì)于安裝起搏器的指征中，其中一條是竇性心率過(guò)緩，伴有暈厥、近似暈厥、頭暈、重度疲乏無(wú)力和/或充血性心力衰竭等癥狀者；還有一個(gè)就是雖無(wú)癥狀但逸搏心率3秒者。這兩種情況目前您都沒(méi)有，所以還不具備安裝起搏器的指征，但是建議您多次隨訪，一旦發(fā)現(xiàn)不適，請(qǐng)立即就醫(yī)。

從你描述病情分析，一般情況下考慮50次，一般不需要的，及時(shí)的進(jìn)一步治療，心寶丸等試試

竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)于正常人、運(yùn)動(dòng)員和睡眠狀態(tài)，也可見(jiàn)于甲狀腺功能減退、低溫、阻塞性黃疸、竇房結(jié)病變及下壁心肌梗死。應(yīng)用胺碘酮、美托洛爾、地高辛等都可引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。沒(méi)有癥狀的竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)需治療，如果心率每分鐘少于40次，并且出現(xiàn)頭暈，眼前發(fā)黑甚至?xí)炟蕰r(shí)就需要安裝心臟起搏器。根據(jù)您的情況不需要安裝心臟起搏器。