骨間隙變窄致骨關節(jié)病,疼痛加劇怎么辦
主要癥狀:骨間隙變窄發(fā)病時間:2年前化驗檢查結果:骨關節(jié)病曾經治療情況和效果:吃.泡.敷...還是越來越痛
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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骨間隙變窄引起的骨關節(jié)病且疼痛加重,可能與關節(jié)磨損、炎癥、軟骨損傷、骨質增生、肌肉力量失衡等有關。 1.關節(jié)磨損:長期的活動和使用,導致關節(jié)軟骨表面的磨損,使骨間隙變窄。治療上可減少關節(jié)負重,避免過度活動。 2.炎癥:關節(jié)內的炎癥反應,會破壞軟骨和周圍組織,加重病情。常用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解炎癥和疼痛。 3.軟骨損傷:軟骨受損難以自我修復,影響關節(jié)功能。可補充氨基葡萄糖等營養(yǎng)軟骨。 4.骨質增生:骨贅形成,進一步影響關節(jié)活動。嚴重時可能需要手術治療。 5.肌肉力量失衡:關節(jié)周圍肌肉力量不均衡,增加關節(jié)負擔。通過康復訓練增強肌肉力量,改善關節(jié)穩(wěn)定性。 總之,骨關節(jié)病患者應注意保護關節(jié),避免加重損傷。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進行治療。
2025-02-18 12:44
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好踝關節(jié)anklejoint由脛腓骨下端的關節(jié)面與距骨滑車構成故又名距骨小腿關節(jié).脛骨的下關節(jié)面及內外踝關節(jié)面共同作成的“冂形的關節(jié)窩容納距骨滑車(關節(jié)頭)由于滑車關節(jié)面前寬后窄當足背屈時較寬的前部進入窩內關節(jié)穩(wěn)定;但在跖屈時如走下坡路時滑車較窄的后部進入窩內踝關節(jié)松動且能作側方運動此時踝關節(jié)容易發(fā)生扭傷其中以內翻損傷最多見因為外踝比內踝長而低可阻止距骨過度外翻.
2015-12-22 14:55
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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看了你的資料后手術方法如下:(1)腓骨固定法:采用腓骨下端直切口遠端向前轉彎.于外踝上6~8cm處截斷腓骨將遠段骨的前面脛腓之間切開保留其外側及后側軟組織并將此段骨向后翻開將其內側面鑿成粗糙面待病灶清除和殘留軟骨面切除后將脛骨下端和距骨體外側鑿成粗糙面.將后翻的腓骨復位用3枚螺絲釘固定于脛骨下端和距骨體外側.固定時注意距骨應在內外翻中立位術后用小腿石膏托固定拆線后改用行走小腿石膏靴固定3個月.(2)脛骨片滑動植骨法:經踝前方途徑顯露出踝關節(jié)將足盡量跖屈顯出整個脛骨下端和距骨體的關節(jié)面.病灶清除后切除殘余軟骨面在脛骨下端鑿一長5~6cm寬2.5cm的骨皮質.在距骨背面相應位置鑿出寬2.5cm深1.5cm的骨槽.將脛骨片下滑置入距骨的骨槽內并使脛骨下端與距骨體緊密對合脛骨片用2枚螺絲釘內固定.術后處理同上.(3)加壓融合法:取外側或前側途徑手術.清除病灶切除殘余的軟骨面骨粗糙面對合后在脛骨下端和跟骨穿骨圓針安放關節(jié)加壓器進行加壓融合.以上三種融合術中加壓融合法效果好操作簡單融合時間短骨性融合率高.
2015-12-22 14:32
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據你的情況手術方法如下:(1)腓骨固定法:采用腓骨下端直切口遠端向前轉彎.于外踝上6~8cm處截斷腓骨將遠段骨的前面脛腓之間切開保留其外側及后側軟組織并將此段骨向后翻開將其內側面鑿成粗糙面待病灶清除和殘留軟骨面切除后將脛骨下端和距骨體外側鑿成粗糙面.將后翻的腓骨復位用3枚螺絲釘固定于脛骨下端和距骨體外側.固定時注意距骨應在內外翻中立位術后用小腿石膏托固定拆線后改用行走小腿石膏靴固定3個月.(2)脛骨片滑動植骨法:經踝前方途徑顯露出踝關節(jié)將足盡量跖屈顯出整個脛骨下端和距骨體的關節(jié)面.病灶清除后切除殘余軟骨面在脛骨下端鑿一長5~6cm寬2.5cm的骨皮質.在距骨背面相應位置鑿出寬2.5cm深1.5cm的骨槽.將脛骨片下滑置入距骨的骨槽內并使脛骨下端與距骨體緊密對合脛骨片用2枚螺絲釘內固定.術后處理同上.
2015-12-22 07:36
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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通過你的描述踝關節(jié)結核的治療1.單純滑膜結核除總的治療原則外可自關節(jié)前方脛前肌和長伸肌腱之間做局部注射抗結核藥物.滑膜切除術也是常用的方法切口可在踝關節(jié)外側圍繞外踝做弧形切口以便同時切除關節(jié)前方和后方的滑膜組織并能對整個踝關節(jié)的軟骨面及其邊緣骨板進行探查防止遺漏小的隱匿病灶.術后用小腿石膏托固定3周后進行功能鍛煉.2.單純骨結核根據蹭的不同部位選用合適的手術切口顯露病灶并清除注意勿進入蹭尚未侵犯的關節(jié)內病灶清除后如骨洞過大可取自體髂骨植入.3.早期全關節(jié)結核及時做病灶清除保留關節(jié)的功能顯露關節(jié)后先切除水腫肥厚的滑膜再刮除所有隱匿的骨病灶.應徹底刮除軟骨關節(jié)面邊緣的肉芽和被破壞的軟骨面.術后處理同滑膜切除術.4.晚期全關節(jié)結核多需做病灶清除對15歲以上的病人同時做踝關節(jié)融合將踝關節(jié)融合于90°~95°位.
2015-12-22 06:40
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