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一周歲患兒存在主動(dòng)脈竇管交界處狹窄、左右肺動(dòng)脈狹窄等情況，涉及心臟結(jié)構(gòu)異常、血流動(dòng)力學(xué)改變、癥狀表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后等。 1. 疾病原理：主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致血流受阻，心臟負(fù)荷增加。長(zhǎng)期可引起心室肥厚、心臟功能受損。 2. 癥狀表現(xiàn)：患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、乏力、發(fā)育遲緩等，嚴(yán)重時(shí)可有心衰表現(xiàn)。 3. 檢查意義：心臟彩超、CT 等檢查能明確狹窄部位和程度，為治療提供依據(jù)。 4. 治療方式：輕度狹窄可先觀察，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療，如血管成形術(shù)、血管置換術(shù)等。 5. 藥物輔助：可能會(huì)使用改善心功能的藥物，如地高辛；減輕心臟負(fù)荷的藥物，如呋塞米；預(yù)防感染的藥物，如頭孢呋辛等，但藥物應(yīng)遵醫(yī)囑使用。 6. 預(yù)后情況：治療及時(shí)，預(yù)后較好，部分患兒可恢復(fù)正常生活；若延誤治療，可能影響生長(zhǎng)發(fā)育及生活質(zhì)量。 對(duì)于該患兒，需綜合評(píng)估病情，選擇合適的治療方案，并密切隨訪，關(guān)注病情變化。

1.無(wú)癥狀輕度主動(dòng)脈瓣狹窄患者需定期密切隨訪①有風(fēng)濕活動(dòng)者應(yīng)抗風(fēng)濕治療;②預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎在進(jìn)行牙科胃腸道和生殖泌尿道手術(shù)及器械檢查時(shí)應(yīng)進(jìn)行抗生素預(yù)防　　2.有癥狀主動(dòng)脈瓣狹窄者處理①限制體力活動(dòng)防止暈厥加重或猝死;②伴室性心動(dòng)過(guò)速高度房室傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí)按抗心律失常藥物治療(詳見(jiàn)心律失常);③有胸痛者需作冠狀動(dòng)脈造影以診斷伴發(fā)的冠心病此種情況應(yīng)用硝酸甘油舌下含服時(shí)注意劑量宜小防止在原先存在心排血量減少基礎(chǔ)上劑量過(guò)大引起外周動(dòng)脈擴(kuò)張導(dǎo)致暈厥發(fā)生;或因動(dòng)脈壓下降使冠脈血流更為減少;④左心功能不全時(shí)可用利尿藥但用量不宜過(guò)大以免引起心排血量減少　　3.經(jīng)皮球囊主動(dòng)脈瓣成形術(shù)和人工主動(dòng)脈瓣置換術(shù)適應(yīng)證　　(1)有反復(fù)發(fā)作暈厥心絞痛史或經(jīng)藥物已控制的左心衰竭者　　(2)主動(dòng)脈瓣口面積

你好，主動(dòng)脈瓣重度狹窄，是開(kāi)胸手術(shù)的，建議你在醫(yī)生指導(dǎo)下治療即可。

主動(dòng)脈瓣狹窄的手術(shù)不同的形式那手術(shù)方式也不同,可以考慮擴(kuò)張術(shù),可以插導(dǎo)管到狹窄的地方,用球囊來(lái)擴(kuò)張,分界粘連.