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高鈣血癥腎病是由于血鈣過高導(dǎo)致腎臟損傷的疾病。治療藥物包括降鈣素、磷酸鹽類藥物、利尿劑、糖皮質(zhì)激素、雙膦酸鹽類藥物等。 1.降鈣素：能快速降低血鈣水平，通過抑制破骨細(xì)胞活性和減少腎小管對鈣的重吸收發(fā)揮作用。 2.磷酸鹽類藥物：如磷酸鈉、磷酸鉀等，可與鈣結(jié)合形成不溶性磷酸鹽，從而降低血鈣。 3.利尿劑：常用的有呋塞米，促進尿鈣排泄，減輕鈣負(fù)荷。 4.糖皮質(zhì)激素：如潑尼松，能抑制維生素 D 活性，減少腸道鈣吸收。 5.雙膦酸鹽類藥物：像唑來膦酸，可抑制骨吸收，降低血鈣。 高鈣血癥腎病患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進行治療，同時要密切監(jiān)測血鈣水平和腎功能。治療期間還需注意飲食調(diào)整，避免高鈣食物。

　高鈣血癥的治療最好是針對病因，對惡性腫瘤引起的高血鈣須直接降低血鈣。治療方法取決于病因，但受其他因素特別是腎功能的影響。對腸鈣吸收增加者需限鈣攝入，如不成功可用糖皮質(zhì)類固醇。大多數(shù)患者可限鈣至每天約400mg。對類肉瘤患者，該濃度足夠維持正常血鈣。如不能糾正，糖皮質(zhì)類固醇極為有效。糖皮質(zhì)激素直接作用于腸上皮，抑制其鈣吸收，并干擾維生素D代謝。最初每天40mg潑尼松，然后減量至能維持正常血鈣的最低量。皮質(zhì)類固醇可能需7～10天才產(chǎn)生有益作用。類固醇無效可用氯喹或酮康唑(Ketoconazole)?；颊弑M可能多攝入鈉，每天攝入鈉不少于150mmol。在多攝入鈉的同時使用速尿利尿(注意勿使用噻嗪類利尿藥)。應(yīng)用速尿可利用尿鈣和尿鈉廓清率之間的線性函數(shù)關(guān)系增加尿鈣排泄。依地酸鈣鈉(EDTA)可螯合鈣而增加尿鈣排出。多飲水每天不少于3000ml，或擴容糾正脫水，聯(lián)合利尿，使尿量達到100ml/h、2000ml/d以上，促進鈣的排泄?！　υl(fā)性甲旁亢，手術(shù)切除是最好的治療。對手術(shù)禁忌者，目前無更好的辦法。一些無癥狀的原發(fā)性甲旁亢患者，手術(shù)與否結(jié)果差異不大。如能隨訪患者，特別是無癥狀，血鈣低于110mg/L者，不積極手術(shù)是合理的。有癥狀，血鈣較高者則需手術(shù)治療。絕經(jīng)期后婦女，雌激素替代治療證明是有用的，作用機制不明。常用己烯雌酚、炔雌醇(己炔雌二醇)。雌激素禁忌者，可口服含3g元素磷的鹽，3次/d或4次/d?？诜捉档脱}，減少腎結(jié)石發(fā)生。但PTH水平會升高，偶可引起較麻煩的腹瀉，軟組織鈣沉著。腎功能損害者不能用。糾正高鈣血癥后血壓可恢復(fù)正常。早期腎功能損害可于高鈣血癥糾正后逐漸恢復(fù)，病程長者由于腎實質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害，糾正高鈣血癥后腎功能衰竭仍存在。甲狀旁腺功能亢進所致瘙癢，可于甲狀旁腺次全切除后消失。

腎炎的主要表現(xiàn)：乏力、腰部疼痛、納差、肉眼血尿、水腫、高血壓、腎功能異常、尿量減少（部分患者少尿）、充血性心力衰竭等。有抗感染，及利尿消腫、降壓，預(yù)防并發(fā)癥。