新生兒左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)壞死切除后相關(guān)問(wèn)題
新生兒出生兩天發(fā)生左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn),經(jīng)檢查已壞死,進(jìn)行睪丸切除手術(shù),孩子目前已三個(gè)月,需不需進(jìn)行右側(cè)固定手術(shù)?還應(yīng)進(jìn)行哪些方法保全右側(cè)不發(fā)生意外?另外,若右側(cè)發(fā)肓正常左側(cè)還能進(jìn)行哪些修補(bǔ)?睪丸移植必備的條件有哪些?若不能移植如何進(jìn)行胿膠填充?若進(jìn)行胿膠填充應(yīng)在孩子幾歲時(shí)進(jìn)行,費(fèi)用是多少?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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新生兒左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)壞死切除后,家長(zhǎng)關(guān)心右側(cè)睪丸的固定及保全措施,左側(cè)的修補(bǔ)可能,睪丸移植條件,以及硅膠填充事宜。 1. 右側(cè)睪丸固定:對(duì)于新生兒左側(cè)睪丸切除后,右側(cè)睪丸是否需要固定手術(shù),需綜合評(píng)估。通常醫(yī)生會(huì)根據(jù)右側(cè)睪丸的位置、精索情況等決定。若右側(cè)睪丸位置正常、精索無(wú)異常,不一定需要固定手術(shù)。但如果存在潛在風(fēng)險(xiǎn)因素,如精索較長(zhǎng)等,可能會(huì)建議手術(shù)固定以預(yù)防扭轉(zhuǎn)。 2. 右側(cè)睪丸保全:要保全右側(cè)睪丸,需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇合適的紙尿褲,避免局部擠壓。定期進(jìn)行超聲檢查,密切關(guān)注右側(cè)睪丸的發(fā)育和位置變化。 3. 左側(cè)修補(bǔ):左側(cè)睪丸切除后,一般難以進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的修補(bǔ)。但隨著孩子生長(zhǎng)發(fā)育,身體會(huì)逐漸適應(yīng)單側(cè)睪丸的情況。 4. 睪丸移植:睪丸移植需要嚴(yán)格的條件,包括合適的供體、匹配的組織相容性抗原、無(wú)免疫排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)等。目前睪丸移植在臨床上應(yīng)用相對(duì)較少。 5. 硅膠填充:硅膠填充并非常規(guī)治療方法,且不建議過(guò)早進(jìn)行。一般要在孩子成年后,根據(jù)其自身需求和身體狀況,在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定是否進(jìn)行及具體時(shí)機(jī)。 總之,對(duì)于新生兒左側(cè)睪丸切除后的情況,家長(zhǎng)應(yīng)密切配合醫(yī)生的建議,定期復(fù)查,關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,為孩子的健康成長(zhǎng)提供保障。
2025-02-20 14:47
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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睪丸附件扭轉(zhuǎn)睪丸附件扭轉(zhuǎn)的臨床癥狀與相似,也可發(fā)生惡心,嘔吐,腹部不適的癥狀,發(fā)病一般較緩和,在一兩天內(nèi)逐漸加重,但也有疼痛劇烈,急性發(fā)作的,體格檢查可在睪丸的上極觸及腫塊,臥床休息,應(yīng)用非激素類抗炎藥物,托起陰囊可使癥狀得到緩解
2015-12-26 19:03
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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癥狀考慮睪丸扭轉(zhuǎn)或睪丸炎。若彩超證實(shí)為睪丸扭轉(zhuǎn)則需手術(shù)治療,只輸液是不行的.睪丸通過(guò)被稱為睪丸系膜的組織與陰囊相連,由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。有的胎兒在發(fā)育時(shí)就會(huì)產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過(guò)長(zhǎng),出生后,睪丸與精索的活動(dòng)度就很大,萬(wàn)一遇上突然用力或猛烈震蕩等情況,睪丸與精索就會(huì)發(fā)生360度以上的扭轉(zhuǎn)癥狀
2015-12-26 13:37
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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睪丸定居在陰囊內(nèi),左右各通過(guò)一條叫做精索的組織與身體相連,精索長(zhǎng)有為睪丸提供血液循環(huán)的血管,所以精索是睪丸的命脈。睪丸通過(guò)被稱為睪丸系膜的組織與陰囊相連,由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。
2015-12-26 04:24
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什么是睪丸扭轉(zhuǎn)? 睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科的急診之一。睪丸扭轉(zhuǎn)是陰囊內(nèi)急癥,是指一側(cè)睪丸和它的精索纏繞在一起。睪丸扭轉(zhuǎn)后,先是靜脈回流受阻,睪丸水腫、出血,隨后動(dòng)脈血供受阻,最終睪丸壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)根據(jù)扭轉(zhuǎn)的部位分為鞘膜內(nèi)型和鞘膜外型。其中鞘膜內(nèi)型較常見(jiàn),可發(fā)生在任何年齡,12~18歲之間的青春期最常見(jiàn),據(jù)統(tǒng)計(jì),<25歲的發(fā)病率為1:4 000,在此之后,逐漸減少。睪丸扭轉(zhuǎn)也可發(fā)生在新生兒期,睪丸腫瘤也易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。 查看全文»
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