車禍致腦出血腦挫傷患者現(xiàn)神志不清能做高壓氧嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我父親出車禍兩個多月了，當(dāng)天檢查是腦出血、腦挫傷，不過腦出血很快就吸收了，當(dāng)時氣胸也有問題，呼吸跟不上，得帶呼吸機，醫(yī)生說是淺昏迷，昏迷了10天吧，眼睛就睜開了，慢慢地以后就有點意識，你讓他動動哪呀什么的，他也能聽懂，也會動。現(xiàn)在就是每天大吼大叫的，罵罵咧咧的，就和小孩子一樣，根本不知道什么，有時候就好像故意和你作對，但是說什么我們覺得他都能聽懂，可是他說話不清楚，有時候他要干什么他也不說，就在那叫喚，我們就猜他的意思，不對了，他就開始罵，每天神志不清的，做CT醫(yī)生說有硬腦膜積液，可是一直吸收不了，做核磁也做不了，他總是亂動，輸液也輸不了，他根本不知道自己在干什么，我們看著他真是可憐了，可是真的不知道該怎么辦，不知道現(xiàn)在能做高壓氧嗎？對肺部會不會有影響，還有他這種癥狀能不能做高壓氧
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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車禍導(dǎo)致腦出血、腦挫傷的患者，目前神志不清，伴有硬腦膜積液，能否進(jìn)行高壓氧治療，需要綜合考慮患者的病情、肺部狀況、意識狀態(tài)等多方面因素。包括患者的整體恢復(fù)情況、肺部功能、積液量及吸收情況、是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 患者恢復(fù)情況：如果患者的腦出血和腦挫傷已經(jīng)基本穩(wěn)定，神經(jīng)系統(tǒng)的損傷有一定恢復(fù)跡象，這對高壓氧治療是有利的。 2. 肺部功能：評估肺部是否能夠承受高壓氧環(huán)境，有無肺部感染、肺不張等情況。若肺部功能良好，能降低高壓氧對肺部的不良影響。 3. 積液量及吸收：硬腦膜積液量少且趨于穩(wěn)定或正在吸收，可能適合進(jìn)行高壓氧。若積液量大或持續(xù)增多，需謹(jǐn)慎。 4. 意識狀態(tài)：雖然患者神志不清，但如果能在一定程度上配合治療，且醫(yī)生評估風(fēng)險可控，也可以嘗試。 5. 其他并發(fā)癥：排查是否存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，以及心腦血管方面的其他問題，這些都會影響高壓氧治療的可行性。 綜上所述，對于該患者能否進(jìn)行高壓氧治療，需要醫(yī)生綜合評估上述各項因素后做出決定。同時，家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，密切觀察患者病情變化。
2025-02-24 23:01
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：您好：您的情況屬于硬膜下積液的存在，多由于腦部外傷導(dǎo)致的，患者可有不同程度的頭暈、頭痛、惡心等，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腦疝的發(fā)生，嚴(yán)重時可有抽搐、意識潛意識喪失等的發(fā)生，建議積極治療與預(yù)防。建議您注意患者的休息，避免過度勞累及精神緊張，注意保暖，避免受涼等，飲食清淡合理搭配，定期復(fù)查腦部的CT檢查，如果硬膜下積液的量較多，可以考慮鉆孔術(shù)，以減輕腦組織的受壓等，如果沒有腦組織的挫裂傷等，可以不必行高壓氧治療，希望我的回答帶給您幫助。醫(yī)生詢問：
2015-12-28 09:14
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