患者是雙下肢動脈粥樣硬化閉塞癥
患者因為足背有一個傷口，長期消炎治療無效，后確診為動脈粥樣硬化閉塞癥，一個多月前剛做過介入手術(shù)，但是現(xiàn)在傷口還腫，不見好轉(zhuǎn)，但是手術(shù)前腳趾冰涼的癥狀沒有了，現(xiàn)在腳趾有溫度，也不像以前一樣紅腫，就是整個足背腫，一直吃消炎藥，打消炎針，但是還不見消腫，請問是什么原因一個多月前剛做過介入手術(shù)，在醫(yī)院輸液的針水是:一是0.9%氯化鈉100ml前列地爾10ug，二是0.9%氯化鈉100ml復(fù)方鹽酸利多卡因；三是轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)250ml腦蛋水解物60mg三磷酸腺苷二鈉氯化鎂；四是5%葡萄糖注射液
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回答1
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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從患者以上描述看，還是考慮動脈硬化堵塞，血栓性，脈管炎的情況，影響了下肢血液循環(huán)，而導(dǎo)致的肢體冰涼癥狀，如果要治愈該病的話，可能還是需要考慮血管外科手術(shù)治療，因此有必要再次做血管彩超檢查，確定有無血栓，建議到醫(yī)院去看血管外科，有血管外科醫(yī)生，診治以后決定治療方案。
2019-01-03 21:59
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回答6
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，這是需要取局部的組織做細菌培養(yǎng)的這是建議您到醫(yī)院住院觀察，的，防止再次發(fā)生繼發(fā)性細菌栓子
2015-12-28 21:14
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，結(jié)合您的描述，考慮為下肢缺血再灌注損傷的可能性較大，需要進一步檢查。低脂飲食，傷口定期換藥，規(guī)律服用抗血小板，穩(wěn)定斑塊類藥物，行下肢動靜脈超聲了解下肢血管情況。
2015-12-28 18:51
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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動脈粥樣硬化閉塞癥是大、中動脈內(nèi)膜出現(xiàn)含膽固醇、類脂肪等的黃色物質(zhì)導(dǎo)致血栓形成、供血障礙等,整個足背腫打消炎針還不見消腫可能是血栓引起的癥狀。但是不排除腎功能受損引起的。建議您去醫(yī)院做個多普勒超聲波,腎功能，尿常規(guī)檢查一下，再對癥治療。應(yīng)避免進食過多的動物性脂肪和富含膽固醇的食物，如肥肉、奶油、肝、腦、腎等內(nèi)臟和骨髓、魚子、蛋黃、椰子油等。
2015-12-28 18:31
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，你的情況是需要取局部的組織做細菌培養(yǎng)的你好：這是建議您到醫(yī)院住院觀察的防止再次發(fā)生繼發(fā)性細菌栓子
2015-12-28 14:02
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，動脈粥樣硬化閉塞做了介入治療后，腳趾溫度改善，說明動脈血管的血流得到改善，病情是好轉(zhuǎn)的。不過介入治療處理的是您最嚴重的，而且比較大的血管，微小血管是無法介入處理，這些微小的改善還需要藥物繼續(xù)治療，恢復(fù)也會比較慢。建議您繼續(xù)堅持，配合醫(yī)生的治療。祝您早日康復(fù)。
2015-12-28 03:05
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什么是動脈粥樣硬化? 動脈粥樣硬化是較少見的一種動脈硬化類型，主要影響小動脈壁的內(nèi)層和中層。動脈粥樣硬化僅是動脈硬化的一種類型，因此習慣上簡稱為“動脈硬化”，而將說明其特點的“粥樣”兩字簡化掉，極不妥當。各種動脈硬化的共同特點是動脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動脈粥樣硬化的特點是在上述病變過程中，受累動脈的病變從內(nèi)膜開始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
