睡覺(jué)時(shí)憋醒伴手腳酸麻等癥狀是心肌缺血嗎?
后出現(xiàn)睡覺(jué)時(shí)憋醒的癥狀,憋醒時(shí)手腳酸麻,左側(cè)胸前區(qū)發(fā)悶。心率在90次以上。目前吃藥(每天劑量):華法林鈉4.5毫克(PT維持在22.8左右3個(gè)月)+倍他樂(lè)克緩釋片47.5毫克(已1個(gè)月)+參松養(yǎng)心膠囊4粒3次(已20天),吃了參松養(yǎng)心膠囊和珍合靈片(現(xiàn)在不吃)后原來(lái)心悸的癥狀沒(méi)有了。我的癥狀是心肌缺血嗎?心電圖和24小時(shí)心電圖能判斷心肌缺血嗎??
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回答3
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戴湘庭
南京市大廠醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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睡覺(jué)時(shí)憋醒,手腳酸麻,左側(cè)胸前區(qū)發(fā)悶,心率快,僅依據(jù)這些癥狀不能確診是否為心肌缺血。還需綜合考慮多種因素,如心臟血管狀況、心臟功能、其他疾病影響等。 1. 心臟血管狀況:心肌缺血常因冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌供血不足??赏ㄟ^(guò)冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。 2. 心臟功能:心力衰竭等心臟功能異常也可能引起類似癥狀,需進(jìn)行心臟超聲等評(píng)估心功能。 3. 呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、睡眠呼吸暫停綜合征等,影響氧氣供應(yīng),導(dǎo)致憋醒和胸悶。 4. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)可使心率加快,出現(xiàn)心慌、胸悶等。 5. 神經(jīng)官能癥:精神心理因素如焦慮、緊張等,可能導(dǎo)致軀體癥狀,但無(wú)器質(zhì)性病變。 6. 藥物因素:某些藥物的副作用也可能引起類似表現(xiàn)。 總之,僅憑目前的癥狀不能確定是否為心肌缺血,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影、甲狀腺功能等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-26 02:13
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述,我想知道的是年齡正確嗎,其次您夜間憋醒考慮可能合并有心衰,或者冠狀動(dòng)脈狹窄。請(qǐng)見建議建議:1.心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖是否顯示T波改變,如有改變請(qǐng)上傳心電圖,或住院觀察,憋醒時(shí)做心電圖,心電圖可以判斷心肌缺血,必要時(shí)做平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),查是否有冠狀動(dòng)脈痙攣現(xiàn)象,如果有還需服用抗心絞痛藥和降脂藥,2血脂情況怎么樣,未用降脂藥的原因。3倍他樂(lè)克劑量相對(duì)來(lái)說(shuō)已達(dá)治療量,是否嚴(yán)格每天兩次用藥,至于心率90次可能為夜間憋醒的應(yīng)急心率,還要看日間心率。可以繼續(xù)服用珍合靈
2015-12-28 22:48
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好,你的情況到現(xiàn)在持續(xù)有多長(zhǎng)時(shí)間了?你好,你的情況還是要到醫(yī)院檢查,你這個(gè)也就只能說(shuō)是胸悶憋醒的,心肌缺血是不會(huì)只是憋醒,建議到醫(yī)院治療。
2015-12-28 17:22
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什么是心悸? 心悸是常見的臨床癥狀,是一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺(jué)?;颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺(jué)常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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