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高空墜物致開顱傷,術(shù)后治療及轉(zhuǎn)院等事宜

高空墜物致開放性顱腦損傷,頭骨破裂,地上可見星點狀腦組織,六月二十一日下午三時許,送醫(yī)后急救開顱,晚十點多手術(shù)結(jié)束,醫(yī)生稱手術(shù)非常成功,二十三日凌晨四點開喉手術(shù),置非無菌監(jiān)護室,幾天后一側(cè)手足能動,再幾天后另一側(cè)眼睜開,眼珠時有微動,未清醒,昨日上午查肺部有輕微感染,問:開顱后治療主要方法,非無菌監(jiān)護室是否影響肺部的感染,能否轉(zhuǎn)條件更好的醫(yī)院

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    高空墜物導(dǎo)致的開放性顱腦損傷,術(shù)后治療包括抗感染、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練等,非無菌監(jiān)護室可能增加肺部感染風(fēng)險,轉(zhuǎn)院需綜合評估。 1. 抗感染治療:使用抗生素如頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等,以預(yù)防和控制感染。 2. 營養(yǎng)支持:通過靜脈輸注營養(yǎng)液如復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等,保證身體的營養(yǎng)需求。 3. 脫水降顱壓:應(yīng)用甘露醇、呋塞米等藥物減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。 4. 神經(jīng)保護:給予甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在病情穩(wěn)定后,進行肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等。 6. 監(jiān)測生命體征:密切觀察血壓、心率、呼吸等,及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。 患者的后續(xù)治療需要綜合多方面因素,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化方案。非無菌監(jiān)護室在嚴格的護理下不一定必然導(dǎo)致嚴重肺部感染,轉(zhuǎn)院需考慮患者病情穩(wěn)定性、轉(zhuǎn)運風(fēng)險等。

    2025-02-24 14:09
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好,患者是嚴重的腦外傷,做了開盧手術(shù)及氣管切開術(shù),現(xiàn)在合并有肺部感染。顱腦損傷合并肺部感染是很嚴重的,至于轉(zhuǎn)院的事情,需要根據(jù)患者的具體狀況而定,如果有自主呼吸生命體征問題,是可以轉(zhuǎn)院治療的。僅供參考?;颊咴缛湛祻?fù)!

    2015-12-29 13:50
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦損傷?   腦損傷可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。原發(fā)性腦損傷是指腦組織受到外力作用的當時發(fā)生的損傷,損傷以后立刻出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀和體征,如腦震蕩、腦挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷等。繼發(fā)性腦損傷是指腦組織受到外力作用以后,經(jīng)過一段時間,由于腦的出血、水腫或血腫造成的臨床癥狀和體征。根據(jù)損傷時腦組織是否與外界相通,又可分為閉合性和開放性兩種。 查看全文»

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    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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