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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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念珠菌陰道炎是由念珠菌引起的常見外陰陰道炎癥。經(jīng)期一般不建議陰道內(nèi)用藥,但可根據(jù)具體情況使用口服藥物。這涉及到念珠菌的特性、經(jīng)期生理特點(diǎn)、藥物作用機(jī)制、個(gè)體癥狀以及醫(yī)生的綜合判斷等。 1.念珠菌特性:念珠菌是一種條件致病菌,在機(jī)體免疫力下降等情況下易引發(fā)感染。 2.經(jīng)期生理特點(diǎn):經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落,子宮口開放,陰道內(nèi)用藥易導(dǎo)致感染上行。 3.藥物作用機(jī)制:陰道內(nèi)用藥在非經(jīng)期能直接作用于病灶,但經(jīng)期不適用??诜拐婢幦绶颠?、伊曲康唑、特比萘芬等可發(fā)揮作用。 4.個(gè)體癥狀:若癥狀嚴(yán)重,如瘙癢難耐、紅腫疼痛,即使在經(jīng)期也需醫(yī)生評(píng)估后決定用藥。 5.醫(yī)生綜合判斷:醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的病情、既往病史、過敏情況等,給出合理的治療方案。 總之,念珠菌陰道炎患者在經(jīng)期用藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-02-27 00:16
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不能使用。治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用??墒褂?%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng)。(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效??嗣惯蛩客?粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉帲佑猩倭烤植款惞檀贾委焺┲瞥桑拱W效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次。(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服?;蛩蛊と手Z口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。
2015-12-31 06:55
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好這個(gè)情況可以考慮進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)甲硝唑進(jìn)行治療。
2015-12-30 20:47
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