65 歲高血壓患者腦出血后現(xiàn)患潛伏心臟病咋防治?
我父親現(xiàn)年65歲,有十多年高血壓史,12月19日傍晚因腦出血入院治療已有十二天,現(xiàn)還不能說(shuō)話,右邊偏癱,神志清醒,能進(jìn)食半流質(zhì),昨夜突然渾身虛汗,非常難受,用心電圖測(cè)診斷為有潛伏心臟病,這種情況會(huì)不會(huì)因此加重病情,應(yīng)該如何防治?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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朱煒 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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對(duì)于有多年高血壓史且因腦出血住院的患者,新發(fā)現(xiàn)潛伏心臟病,可能會(huì)因心臟負(fù)擔(dān)增加、血壓波動(dòng)、情緒影響、治療藥物相互作用、康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度不當(dāng)?shù)燃又夭∏椤?1. 心臟負(fù)擔(dān)增加:腦出血后身體處于應(yīng)激狀態(tài),心臟需更努力工作以維持血液循環(huán),這可能加重心臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)密切監(jiān)測(cè)心功能,控制液體輸入量。 2. 血壓波動(dòng):高血壓控制不佳會(huì)影響心臟,導(dǎo)致心肌肥厚等。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 3. 情緒影響:患者患病后易焦慮、緊張,引起交感神經(jīng)興奮,加重心臟負(fù)荷。要關(guān)注患者心理,給予安慰和支持。 4. 治療藥物相互作用:治療腦出血和潛在心臟病的藥物可能相互影響。醫(yī)生會(huì)綜合考慮,調(diào)整用藥方案。 5. 康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度不當(dāng):過(guò)度訓(xùn)練可能加重心臟負(fù)擔(dān)??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),根據(jù)患者情況制定個(gè)性化方案。 總之,對(duì)于這類患者,需要綜合多方面因素進(jìn)行管理,密切監(jiān)測(cè)病情,積極配合治療,以降低病情加重的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-03 02:01
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:現(xiàn)在的情況主要是要積極的治療腦出血!因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)是你所說(shuō)的偏癱的癥狀,而現(xiàn)象的情況只有是積極的住院治療了,其他的沒(méi)有什么特殊的治療方法了!
2016-01-02 12:14
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓腦動(dòng)脈硬化、腦出血,是全身動(dòng)脈硬化的一部分,心臟冠狀動(dòng)脈硬化也是十分可能的,心電圖檢出心臟病,證實(shí)了這一點(diǎn)。目前應(yīng)查明心臟病的性質(zhì),給予針對(duì)性的治療。特別是積極預(yù)防心功能不全的發(fā)生,心衰后,腦血管的循環(huán)會(huì)受到很大的影響,可能產(chǎn)生出血后梗塞、由此還會(huì)產(chǎn)生梗塞后出血,造成不良循環(huán)。治療的原則是降壓、降脂、減輕心臟負(fù)荷。
2016-01-02 07:25
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