甲狀腺摘除術(shù)后右側(cè)聲帶麻痹如何處理
甲狀腺摘除術(shù)做完之后出現(xiàn)右側(cè)聲帶麻痹怎么辦?剛剛做完手術(shù)今天拆線問(wèn)您怎么辦
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王濤 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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甲狀腺摘除術(shù)后出現(xiàn)右側(cè)聲帶麻痹,可能與手術(shù)損傷喉返神經(jīng)、局部組織水腫、神經(jīng)炎癥、瘢痕牽拉、個(gè)體神經(jīng)修復(fù)能力差異等有關(guān)。 1. 手術(shù)損傷喉返神經(jīng):手術(shù)中可能對(duì)喉返神經(jīng)造成直接損傷,導(dǎo)致聲帶麻痹??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B??、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2. 局部組織水腫:術(shù)后局部組織水腫壓迫喉返神經(jīng),引起聲帶麻痹。通常隨著水腫消退,癥狀可能逐漸改善。可應(yīng)用脫水藥物,如甘露醇。 3. 神經(jīng)炎癥:神經(jīng)發(fā)生炎癥反應(yīng)也可能導(dǎo)致聲帶麻痹。需要使用抗炎藥物,如潑尼松、地塞米松等。 4. 瘢痕牽拉:術(shù)后形成的瘢痕組織牽拉喉返神經(jīng),造成聲帶麻痹。這種情況可能需要再次手術(shù)松解瘢痕。 5. 個(gè)體神經(jīng)修復(fù)能力差異:每個(gè)人的神經(jīng)修復(fù)能力不同,恢復(fù)時(shí)間和效果也有所差異。在此期間要注意聲帶休息,避免過(guò)度用嗓。 總之,甲狀腺摘除術(shù)后右側(cè)聲帶麻痹需要綜合評(píng)估具體原因,采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療,多數(shù)情況下聲帶功能可逐漸恢復(fù)或得到改善。
2025-03-02 23:23
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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考慮是手術(shù)時(shí)損傷了右側(cè)喉返神經(jīng)據(jù)所述情況建議應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺觀察,結(jié)合服點(diǎn)黃氏響聲丸觀察
2016-01-02 16:51
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,甲狀腺手術(shù)容易造成喉返神經(jīng)損傷,從而引起聲帶麻痹,可能和術(shù)中結(jié)扎止血或術(shù)后滲血壓迫有關(guān)。這個(gè)需要及時(shí)治療,早期治療的話效果會(huì)好一些,一方面是用藥,如改善局部微循環(huán),促進(jìn)水腫或血腫消散,改善喉返神經(jīng)的血供,還有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。另一方面可以進(jìn)行理療或針灸等治療。
2016-01-02 14:02
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,可能不是聲帶麻痹,只是神經(jīng)損傷。甲狀腺手術(shù)后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損傷,這個(gè)很少不會(huì)發(fā)生,不過(guò)大多數(shù)人半年到1年后就恢復(fù)的查不多了,希望你不要擔(dān)心,多喝水哦,祝你早日康復(fù)醫(yī)生詢問(wèn):甲狀腺切除后會(huì)有甲減的情況,加減會(huì)導(dǎo)致抑郁,希望你定期復(fù)查,不要多想,聲音過(guò)些日子就會(huì)好了。
2016-01-02 10:21
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什么是聲帶麻痹? 聲帶麻痹是指喉肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害引起的聲帶運(yùn)動(dòng)障礙,又稱(chēng)喉麻痹或聲帶癱瘓。聲帶麻痹可因腦部疾病,如腦腫瘤、腦卒中、脫髓鞘疾病或支配喉肌的神經(jīng)損傷所致。神經(jīng)可被腫瘤、外傷、病毒感染、神經(jīng)中毒如鉛、白喉毒素等損傷麻痹。本病又分為中樞性麻痹和周?chē)月楸詢深?lèi),以后者居多,主要為喉返神經(jīng)受損所致,屬中醫(yī)喉喑范疇。 查看全文»
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