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產(chǎn)后 56 天乳汁仍有表皮葡萄球菌如何處理？

2025-03-02 14:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

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問題：

您好，我在寶寶現(xiàn)在已有56天，在生完寶寶的第二天，乳汁中有一股奶水是像紅糖水一樣的血，用血去化驗(yàn)是革蘭式陽性菌，第六天紅糖水一樣的血無原無故沒有了，用乳汁去化驗(yàn)，乳汁中有表皮葡萄球菌，做了3次藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)過頭包澀五拿、傲消坐、慶大霉素、本座西啉、克林霉素，以上針?biāo)譃槿M來調(diào)，每組調(diào)了一星期，到今天，乳汁中還有表皮葡萄球菌，不知要如何治療？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

陳露露副主任醫(yī)師

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

產(chǎn)后乳汁中存在表皮葡萄球菌是比較棘手的問題，需要綜合考慮多種因素，如感染原因、癥狀表現(xiàn)、治療方法、預(yù)防措施、后續(xù)哺乳等。 1. 感染原因：可能是產(chǎn)后乳腺管損傷、乳頭破損、衛(wèi)生條件不佳等導(dǎo)致細(xì)菌侵入。 2. 癥狀表現(xiàn)：常見的有乳房脹痛、發(fā)熱、乳汁異常等，若嚴(yán)重可能引發(fā)乳腺炎。 3. 治療方法：除了之前使用的藥物，還可考慮使用青霉素類（如阿莫西林）、大環(huán)內(nèi)酯類（如紅霉素）等抗生素，但需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。同時(shí)，可配合局部熱敷、按摩等物理療法。 4. 預(yù)防措施：保持乳頭清潔，正確的哺乳姿勢(shì)和方法，避免乳汁淤積。 5. 后續(xù)哺乳：治療期間應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議暫停哺乳，定期復(fù)查乳汁，待細(xì)菌清除后再恢復(fù)哺乳。總之，對(duì)于產(chǎn)后乳汁中存在表皮葡萄球菌的情況，要積極治療，注意預(yù)防，遵循醫(yī)生建議，以保障母嬰健康。
2025-03-03 08:36
回答1
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

表皮葡萄球菌大多數(shù)都用抗革蘭式陽性菌的抗生素都能治好,但也有一些比較麻煩,耐藥高的,這個(gè)就要根據(jù)藥敏用藥建議現(xiàn)在就用醫(yī)生開的藥,等藥敏結(jié)果出來了再調(diào)整
2016-01-02 16:42