12 歲男孩左上腹被磕后微痛排氣多，是遲發(fā)性脾破裂嗎？
男，12歲，在家中被門把磕了一下，頓時疼痛，之后不痛。腹部皮膚顏色正常，只是在3小時以后感到左上腹部略有微痛，排氣次數多，請大家趕緊看看是怎么回事？到底是不是遲發(fā)型脾破裂？急啊?。?！被磕的是左上腹。懷疑是遲發(fā)型脾破裂，請大家看看是不是，怎么辦？
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內科
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12 歲男孩左上腹被門把磕到后起初疼痛后緩解，3 小時后左上腹微痛且排氣增多，這種情況可能是遲發(fā)性脾破裂，也可能是其他原因，如胃腸道功能紊亂、腹壁軟組織損傷、胰腺損傷、結腸脾曲綜合征等。 1. 遲發(fā)性脾破裂：脾臟受傷后包膜起初保持完整，但隨著時間推移，包膜破裂導致出血和疼痛。可通過腹部超聲、CT 等檢查明確。 2. 胃腸道功能紊亂：受傷后的應激反應或飲食不當等，可引起胃腸道蠕動異常，出現(xiàn)腹痛、排氣增多。調整飲食，注意休息，一般可緩解。 3. 腹壁軟組織損傷：磕碰導致左上腹的肌肉、筋膜等軟組織受損，產生疼痛。通常休息和局部熱敷可改善。 4. 胰腺損傷：胰腺位于左上腹，受傷后可出現(xiàn)疼痛，可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。需要相關檢查確診。 5. 結腸脾曲綜合征：結腸脾曲部位積氣，可引起左上腹疼痛和排氣增多。 鑒于孩子的情況，建議及時到醫(yī)院普外科就診，進行詳細的檢查，如腹部超聲、CT 等，以明確原因，并采取相應的治療措施。
2025-03-03 23:57
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好！根據你描述的情況，考慮，現(xiàn)在不能確定是不是遲發(fā)性脾破裂。需要進一步做做檢查。建議，首先要去醫(yī)院讓醫(yī)生給查查體，可以做個腹部穿刺，看看有沒有不凝血，最好是做個彩超看看。
2016-01-04 00:04
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什么是脾破裂? 睥是腹部內臟最容易受損的器官，由于脾臟位于左上腹，胃區(qū)嚴重的外力打擊可引起脾破裂，撕裂其包膜和內部組織。脾破裂是發(fā)生于車禍、運動意外、打架引起的腹外傷中最常見的嚴重并發(fā)癥。在腹部閉合性損傷中，脾破裂占20%～40%，在腹部開放性損傷中，脾破裂約占10%。按病理解剖脾破裂可分為中央型破裂(脾實質深部破裂)、被膜下破裂(脾實質周邊部分破裂)和真性破裂(破損累及被膜)三種。 查看全文»
