新生兒患多種疾病治療后有無后遺癥
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):1新生兒缺氧缺血性腦病,2電解質(zhì)系亂3心肌損害4酸中毒。入院時主要怔狀及體征:患者以“生后哭聲弱2小時”為主訴入院。體檢:T:不升,P:120次/分,R:40次/分。Wt:3.0Kg,,神志清楚,成熟兒外觀,反應稍差,哭聲稍弱,呼吸平穩(wěn),皮膚尚紅潤,無黃染,花紋,出血點等,前囟平軟,口唇紅,口周銷紫紺,心率120次/分,律齊,心音低鈍,雙肺呼吸音粗,未聞及羅音,腹平軟,臍干燥,指趾甲床紫紺,四肢肌張力稍松弛,原始反射稍弱。主要實驗室檢查及器械檢查結(jié)果:經(jīng)皮血氧飽和度01.26吸氧前):85%。經(jīng)皮膽紅素測定2.4)118umo1/L,脈氧監(jiān)測2.4):90%-96%顱腦CT(2.3號14928):符合新生兒缺氧缺血性腦病改變,結(jié)合臨床。血常規(guī)2.4):WBC:20.70×10/L10上面一個9),Hgb:176G/L,N:74%,L:13%。血生化全套2.4):Na122.0mmol1/L,CL77.10mmo1/L,Ca1.4mmo1/L,ALP:232U/L,LDH:819U/L,CK:1133U/L,CK-MB:56U/L,HBDH:602U/L,GGT:176U/L,經(jīng)皮膽紅素測定(2.6):106umo1/L血常規(guī)2.9)WBC:12.06×10/L10上面一個9),Hgb:162G/L,N:--%,L:23.24%血生化全套2.9):CO0下面一個2)14.6mmo1/L,TP51.8g/L,ALB33.4g/L,GLB18.4g/L,LDH:399U/L,CK313U/L入院后給予吸氧,預防感染頭孢替安)及出血,降顱壓,營養(yǎng)腦細胞等處理后,經(jīng)治療14天,患兒癥狀,體癥基本消失,出院時情況癥狀與體征):無尖叫,抽搐,紫紺,黃染氣喘等,一般情況好,查體:神志清楚,反應可,哭聲響亮,全身皮膚無黃染,紫紺,前囟平軟,口唇紅,雙肺呼吸音清晰,未聞及羅音,心率122次/分,律齊,心前區(qū)未聞及雜音,腹部平軟,腸鳴音4次/分,雙下肢無硬腫,四肢肌張力正常,原始反射存在。想得到怎樣的幫助:想知道像這樣子會不會有后遺癥
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回答3
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余家康 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病、電解質(zhì)紊亂、心肌損害、酸中毒等情況,經(jīng)治療癥狀體征基本消失,是否會有后遺癥受多種因素影響,包括疾病嚴重程度、治療及時性、后續(xù)康復、個體差異等。 1.疾病嚴重程度:缺氧缺血性腦病的損傷程度是關鍵。輕度損傷可能恢復較好,重度損傷則后遺癥風險高,如智力障礙、癲癇等。 2.治療及時性:早期診斷和迅速采取吸氧、預防感染、降顱壓、營養(yǎng)腦細胞等措施,能降低后遺癥概率。 3.后續(xù)康復:出院后的康復訓練,如神經(jīng)功能訓練、運動訓練等,有助于促進大腦和身體功能恢復。 4.個體差異:每個新生兒的身體修復和適應能力不同,這會影響后遺癥的發(fā)生。 5.定期復查:按時進行神經(jīng)系統(tǒng)評估、心臟功能檢查等,能及時發(fā)現(xiàn)潛在問題并干預。 綜合來看,雖然患兒出院時情況良好,但仍需密切觀察,定期復查,遵循醫(yī)生建議進行康復和護理,以最大程度減少后遺癥的發(fā)生。
2025-03-04 03:53
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腸鳴大多不會單獨存在。較多情況下是和腹脹、腸功能紊亂、腹痛、便秘、大便不成型、食欲低下等交叉并存。其病因主要是消化不良。腸道產(chǎn)氣過多,且不能順暢循環(huán),治療腸鳴的治療主要以收斂藥或調(diào)理藥物為主。
2016-01-04 13:19
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好!建議您是及早的通過醫(yī)院早期確診,根據(jù)您的簡單描述也是沒有辦法幫助指導的,必須是以通過醫(yī)學依據(jù)給出診斷,及時為您對癥治療。
2016-01-03 23:51
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