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新生兒患多種疾病治療后有無后遺癥

新生兒缺氧缺血性腦病

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):1新生兒缺氧缺血性腦病,2電解質(zhì)系亂3心肌損害4酸中毒。入院時主要怔狀及體征:患者以“生后哭聲弱2小時”為主訴入院。體檢:T:不升,P:120次/分,R:40次/分。Wt:3.0Kg,,神志清楚,成熟兒外觀,反應稍差,哭聲稍弱,呼吸平穩(wěn),皮膚尚紅潤,無黃染,花紋,出血點等,前囟平軟,口唇紅,口周銷紫紺,心率120次/分,律齊,心音低鈍,雙肺呼吸音粗,未聞及羅音,腹平軟,臍干燥,指趾甲床紫紺,四肢肌張力稍松弛,原始反射稍弱。主要實驗室檢查及器械檢查結(jié)果:經(jīng)皮血氧飽和度01.26吸氧前):85%。經(jīng)皮膽紅素測定2.4)118umo1/L,脈氧監(jiān)測2.4):90%-96%顱腦CT(2.3號14928):符合新生兒缺氧缺血性腦病改變,結(jié)合臨床。血常規(guī)2.4):WBC:20.70×10/L10上面一個9),Hgb:176G/L,N:74%,L:13%。血生化全套2.4):Na122.0mmol1/L,CL77.10mmo1/L,Ca1.4mmo1/L,ALP:232U/L,LDH:819U/L,CK:1133U/L,CK-MB:56U/L,HBDH:602U/L,GGT:176U/L,經(jīng)皮膽紅素測定(2.6):106umo1/L血常規(guī)2.9)WBC:12.06×10/L10上面一個9),Hgb:162G/L,N:--%,L:23.24%血生化全套2.9):CO0下面一個2)14.6mmo1/L,TP51.8g/L,ALB33.4g/L,GLB18.4g/L,LDH:399U/L,CK313U/L入院后給予吸氧,預防感染頭孢替安)及出血,降顱壓,營養(yǎng)腦細胞等處理后,經(jīng)治療14天,患兒癥狀,體癥基本消失,出院時情況癥狀與體征):無尖叫,抽搐,紫紺,黃染氣喘等,一般情況好,查體:神志清楚,反應可,哭聲響亮,全身皮膚無黃染,紫紺,前囟平軟,口唇紅,雙肺呼吸音清晰,未聞及羅音,心率122次/分,律齊,心前區(qū)未聞及雜音,腹部平軟,腸鳴音4次/分,雙下肢無硬腫,四肢肌張力正常,原始反射存在。想得到怎樣的幫助:想知道像這樣子會不會有后遺癥

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    余家康 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    新生兒外科

    新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病、電解質(zhì)紊亂、心肌損害、酸中毒等情況,經(jīng)治療癥狀體征基本消失,是否會有后遺癥受多種因素影響,包括疾病嚴重程度、治療及時性、后續(xù)康復、個體差異等。 1.疾病嚴重程度:缺氧缺血性腦病的損傷程度是關鍵。輕度損傷可能恢復較好,重度損傷則后遺癥風險高,如智力障礙、癲癇等。 2.治療及時性:早期診斷和迅速采取吸氧、預防感染、降顱壓、營養(yǎng)腦細胞等措施,能降低后遺癥概率。 3.后續(xù)康復:出院后的康復訓練,如神經(jīng)功能訓練、運動訓練等,有助于促進大腦和身體功能恢復。 4.個體差異:每個新生兒的身體修復和適應能力不同,這會影響后遺癥的發(fā)生。 5.定期復查:按時進行神經(jīng)系統(tǒng)評估、心臟功能檢查等,能及時發(fā)現(xiàn)潛在問題并干預。 綜合來看,雖然患兒出院時情況良好,但仍需密切觀察,定期復查,遵循醫(yī)生建議進行康復和護理,以最大程度減少后遺癥的發(fā)生。

    2025-03-04 03:53
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腸鳴大多不會單獨存在。較多情況下是和腹脹、腸功能紊亂、腹痛、便秘、大便不成型、食欲低下等交叉并存。其病因主要是消化不良。腸道產(chǎn)氣過多,且不能順暢循環(huán),治療腸鳴的治療主要以收斂藥或調(diào)理藥物為主。

    2016-01-04 13:19
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好!建議您是及早的通過醫(yī)院早期確診,根據(jù)您的簡單描述也是沒有辦法幫助指導的,必須是以通過醫(yī)學依據(jù)給出診斷,及時為您對癥治療。

    2016-01-03 23:51
就醫(yī)問藥

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什么是新生兒缺氧缺血性腦病?   由于各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導致胎兒和新生兒的腦損傷,包括特征性的神經(jīng)病理及病理生理改變,稱之為缺氧缺血性腦病(hvpoxic-ischemic eneephalopathy,HIE)。足月兒多見,是導致兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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