先天性頸椎畸形現(xiàn)脫位伴多種癥狀如何治療
他原來(lái)就是先天性頸椎畸形,現(xiàn)頸椎脫位呼吸困難,頸椎骨髓有積液并穿孔,四肢無(wú)法活動(dòng),現(xiàn)重癥監(jiān)護(hù),頭腦清醒.想知道最佳治療方案.
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回答2
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劉洪江 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨三科（脊柱骨科）
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先天性頸椎畸形患者現(xiàn)出現(xiàn)頸椎脫位、呼吸困難、頸椎骨髓積液并穿孔、四肢無(wú)法活動(dòng)的情況，治療方案需綜合考慮脫位復(fù)位、積液處理、神經(jīng)修復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.脫位復(fù)位：通過(guò)牽引、外固定等方法嘗試恢復(fù)頸椎正常位置，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。 2.積液處理：穿刺抽取積液，減輕對(duì)脊髓的壓迫，同時(shí)使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.神經(jīng)修復(fù)：使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4.康復(fù)訓(xùn)練：病情穩(wěn)定后，進(jìn)行物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等康復(fù)訓(xùn)練，幫助恢復(fù)肢體功能。 5.預(yù)防并發(fā)癥：密切監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 患者病情復(fù)雜嚴(yán)重，治療需多學(xué)科協(xié)作，密切觀察病情變化，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。治療過(guò)程中患者及家屬應(yīng)積極配合，以提高治療效果。
2025-03-07 05:35
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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此病是遲發(fā)性神經(jīng)損傷,發(fā)病原因是受損骨骼退變剌激神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)水腫所到所術(shù)癥狀,根據(jù)年齡手術(shù)危險(xiǎn)性很大,只可采用保守治療.
2016-01-06 22:59
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