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冠狀動(dòng)脈有斑塊伴血脂異常應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

2025-03-05 11:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我感覺胸悶氣短已有半年，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，冠狀動(dòng)脈下有兩個(gè)斑塊，一個(gè)堵塞血管20%，一個(gè)堵塞血管10%。醫(yī)生診斷為動(dòng)脈粥樣硬化，2月16日我檢查血脂，甘油三酯2.77，高密度脂蛋白膽固醇1.01，其余各項(xiàng)指標(biāo)都正常。曾經(jīng)治療情況和效果：醫(yī)生開了一些降血脂、溶栓的藥給了我一些生活方面的建議，但效果不明顯。想得到怎樣的幫助：這樣的情況是高血脂癥、動(dòng)脈粥樣硬化嗎？我應(yīng)該注意些什么？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

聶如瓊主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊，伴有血脂異常，可能是動(dòng)脈粥樣硬化，需要綜合治療。包括改善生活方式、合理用藥、定期復(fù)查、控制基礎(chǔ)疾病、避免不良刺激等。 1.改善生活方式：保持健康飲食，減少高油高脂食物攝入，增加蔬果和全谷物。適度運(yùn)動(dòng)，如每周至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，保證充足睡眠。 2.合理用藥：可使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，貝特類藥物如非諾貝特，以及依折麥布等，降低血脂，穩(wěn)定斑塊，但需遵醫(yī)囑。 3.定期復(fù)查：定期檢測(cè)血脂、血壓、血糖，以及進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，了解病情變化。 4.控制基礎(chǔ)疾?。喝缬懈哐獕?、糖尿病等，要積極控制，將血壓、血糖控制在正常范圍。 5.避免不良刺激：避免情緒激動(dòng)、過度勞累，防止加重心臟負(fù)擔(dān)。總之，對(duì)于冠狀動(dòng)脈有斑塊伴血脂異常的情況，要重視但不必過度緊張，積極采取上述措施，有助于控制病情，預(yù)防心血管事件的發(fā)生。
2025-03-06 07:16

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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 　　動(dòng)脈粥樣硬化是較少見的一種動(dòng)脈硬化類型，主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型，因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱為“動(dòng)脈硬化”，而將說明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉，極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過程中，受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。查看全文»

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