急發(fā)膽結(jié)石手術(shù),膽管探查選微創(chuàng)還是開腹?
急發(fā)膽結(jié)石現(xiàn)沒疼痛感手術(shù)做兩次微創(chuàng)?還是傳統(tǒng)方法?想知道膽管探查用微創(chuàng)方法還是開腹好?
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回答5
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王捷 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽結(jié)石急性發(fā)作時(shí),對(duì)于膽管探查選擇微創(chuàng)還是開腹手術(shù),需綜合多方面因素考慮,包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及醫(yī)療技術(shù)水平等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若結(jié)石較大、數(shù)量多、位置復(fù)雜或伴有嚴(yán)重炎癥,開腹手術(shù)可能更利于徹底處理。 2. 患者身體狀況:身體基礎(chǔ)條件差,如患有多種慢性疾病,可能難以耐受開腹手術(shù)的創(chuàng)傷,微創(chuàng)相對(duì)更合適。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):開腹手術(shù)創(chuàng)傷大,出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高;微創(chuàng)則創(chuàng)傷小,但對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求高。 4. 術(shù)后恢復(fù):微創(chuàng)術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、住院時(shí)間短;開腹手術(shù)恢復(fù)較慢,并發(fā)癥可能較多。 5. 醫(yī)療技術(shù)水平:所在醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)也會(huì)影響手術(shù)方式的選擇。 總之,膽管探查選擇何種手術(shù)方式,應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估患者情況后,權(quán)衡利弊,做出最適合患者的決策。
2025-03-11 02:57
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽結(jié)石多發(fā)時(shí)可伴膽管結(jié)石會(huì)有肝區(qū)脹痛的癥狀你的膽結(jié)石常發(fā)作或太大時(shí)需要手術(shù)現(xiàn)在很多醫(yī)院剛出有膽結(jié)石就給拿膽囊了給內(nèi)科帶來了很多的治不愈的無膽性慢性胃炎很可悲建議不頻發(fā)作結(jié)石不是太大膽囊無萎縮尚有功能時(shí)不要把膽囊拿掉膽管探查用微創(chuàng)經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)在腹腔鏡膽管探查損傷小些不知道你在哪天津南開醫(yī)院做的不錯(cuò)
2016-01-09 13:32
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,根據(jù)病情,結(jié)石并不是特別大。根據(jù)這種情況,建議你,先進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),如果效果不佳,可再行手術(shù)切除。
2016-01-09 11:54
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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女,37歲。膽管擴(kuò)張膽管擴(kuò)張的診斷可以通過超聲,ct檢查明確,ERCP不適合治療。
2016-01-09 09:17
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回答1
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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膽結(jié)石多發(fā)時(shí)可伴膽管結(jié)石,會(huì)有肝區(qū)脹痛的癥狀,你的膽結(jié)石常發(fā)作或太大時(shí)需要手術(shù),現(xiàn)在很多醫(yī)院剛出有膽結(jié)石就給拿膽囊了,給內(nèi)科帶來了很多的治不愈的無膽性慢性胃炎,很可悲。建議不頻發(fā)作,結(jié)石不是太大,膽囊無萎縮,尚有功能時(shí)不要把膽囊拿掉,膽管探查用微創(chuàng)經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù)在腹腔鏡膽管探查,損傷小些,不知道你在哪,天津南開醫(yī)院做的不錯(cuò)。
2016-01-09 05:44
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