小孩出生四天查出多種病癥，該如何處理？
我的小孩出生四天，檢查出十二指腸梗阻和動脈導(dǎo)管未閉。做核磁造影時十二指腸下看不清。凝先天性短小腸。問題大嗎。該怎么辦，望醫(yī)生給個建議。謝謝
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回答3
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羅紅鶴 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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剛出生四天的小孩查出十二指腸梗阻、動脈導(dǎo)管未閉和疑似先天性短小腸，情況較為復(fù)雜。需要綜合考慮梗阻程度、心臟功能、小腸長度等因素，制定合理的治療方案。 1. 十二指腸梗阻：如果是輕度梗阻，可能通過保守治療，如胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等改善。嚴(yán)重的梗阻可能需要手術(shù)解除梗阻。 2. 動脈導(dǎo)管未閉：較小的動脈導(dǎo)管未閉可能在出生后一段時間內(nèi)自然閉合。若未閉合且影響較大，可能需要藥物治療，如布洛芬、吲哚美辛等，或進(jìn)行手術(shù)封堵。 3. 先天性短小腸：需要進(jìn)一步明確小腸長度和功能。若短小腸對營養(yǎng)吸收影響嚴(yán)重，可能需要長期的腸外營養(yǎng)支持和特殊的飲食管理。 4. 檢查評估：還需進(jìn)行全面的身體檢查，包括心臟超聲、小腸造影等，以準(zhǔn)確評估病情。 5. 后續(xù)隨訪：治療后要密切隨訪，監(jiān)測孩子的生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況和心臟功能等。 總之，對于新生兒出現(xiàn)的這些問題，需要多學(xué)科協(xié)作，包括小兒外科、小兒心內(nèi)科等，家長要積極配合醫(yī)生的治療，以提高孩子的生存質(zhì)量和預(yù)后。
2025-03-10 13:06
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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卵圓孔未閉;一般在生后第1年閉合.若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉.飲食上是沒有什么要求.主要是防止寶寶大聲的哭鬧和喊叫等.定期的做一下復(fù)查.應(yīng)該確定房間隔中央的缺損有多大?有無一些不適的癥狀存在?如果沒有不適感.房間隔中央的缺損小于8mm.可考慮觀察.暫時不手術(shù).這不會引起肺動脈高壓的問題.如果有不適感.且確定房間隔中央的缺損大于10mm.應(yīng)考慮手術(shù)治療.祝你健康
2016-01-10 12:31
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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寶貝出現(xiàn)十二指腸梗阻的原因應(yīng)首先考慮先天性發(fā)育異常造成的，比如先天性十二指腸狹窄,環(huán)形胰腺,腸管旋轉(zhuǎn)不良,幽門肥厚性狹窄等等.一般行腹部超聲和上消化道鋇餐即可明確診斷,必要時可以結(jié)合上腹部CT掃描。現(xiàn)在寶貝的情況比較緊迫,需盡快醫(yī)治才好.無論是何種先天因素造成的狹窄和梗阻,治療上主要以手術(shù)為主。
2016-01-10 03:16
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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