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33 歲女性低鈉血癥致腦水腫精神錯亂能否恢復(fù)

低鈉血癥引起腦水腫而精神錯亂能恢復(fù)嗎?患者:女33歲,2014.8.14突然昏迷,送醫(yī)確診低鈉血癥,CT,核磁共振,抽血化驗等檢查后,發(fā)現(xiàn)鈉:106,并腦水腫。送ICU病房后于第三日晚蘇醒,但精神錯亂,意識不清。后轉(zhuǎn)內(nèi)分泌科,神經(jīng)科病房住院觀察,于8月27日出院,身體其他特征已經(jīng)穩(wěn)定,但精神意識不清?,F(xiàn)在能說話,自由行走,能認識人,但會胡言亂語,產(chǎn)生幻覺。請問能恢復(fù)嗎?:

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    徐文明 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    低鈉血癥引起腦水腫導(dǎo)致精神錯亂的恢復(fù)情況受多種因素影響,包括低鈉血癥的糾正速度、腦水腫的嚴重程度、治療的及時性和有效性、患者自身的身體狀況以及后續(xù)的康復(fù)治療等。 1. 低鈉血癥的糾正速度:如果能及時、平穩(wěn)地糾正低鈉血癥,減輕對腦細胞的損傷,有助于精神恢復(fù)。過快或過慢糾正都可能帶來不良影響。 2. 腦水腫的嚴重程度:輕度腦水腫經(jīng)過治療可能較快恢復(fù),嚴重的腦水腫可能造成不可逆的腦損傷,影響精神狀態(tài)的恢復(fù)。 3. 治療的及時性和有效性:早期診斷和治療,如補充鈉鹽、脫水降顱壓等,能提高恢復(fù)的可能性。 4. 患者自身的身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、是否存在其他疾病等,也會影響恢復(fù)。 5. 后續(xù)的康復(fù)治療:包括心理疏導(dǎo)、認知訓(xùn)練等,對精神錯亂的恢復(fù)有積極作用。 總體來說,這位患者仍有恢復(fù)的可能,但需要綜合考慮上述多種因素,積極治療和康復(fù),并密切觀察病情變化。

    2025-03-10 12:54
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好首先非常感謝您的詢問低鈉血癥為血清鈉

    2016-01-10 12:20
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是低鈉血癥?   低鈉血癥是由于抗利尿激素分泌異常致體內(nèi)水分增加引起的稀釋性低鈉血及尿鈉增多癥,又稱抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH)。通常合并有細胞外液滲透壓過低。伴或不伴有細胞外液容量的改變。機體總的鈉可以是減少、正?;蛏杂性黾印F渑R床表現(xiàn)取決于血鈉降低的程度和速度。據(jù)統(tǒng)計,1%~2%的惡性腫瘤患者會發(fā)生SIADH。其中絕大多數(shù)發(fā)生于小細胞肺癌(SCLC)患者,10%的患者將出現(xiàn)有臨床意義的低鈉血癥。 查看全文»

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  • 張?zhí)戾a

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)、垂體腺瘤和垂體全切除術(shù)、腦水腫(腦外傷、腦缺血 詳情»

  • 黃保民

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