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右心室心肌梗死

2016-01-11 07:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

發(fā)病一周之前沒(méi)有用藥今天又發(fā)病了,感覺(jué)的艘,臉部神經(jīng)跳動(dòng),4,5分鐘就好拉做心電圖顯示沒(méi)問(wèn)題.做24小時(shí)心電懷疑是右心室心?，F(xiàn)在想做64排,這種情況是心臟病嗎?

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

軒存旺醫(yī)師

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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上并發(fā)粥樣斑塊破裂、出血、血管腔內(nèi)血栓形成，動(dòng)脈內(nèi)膜下出血或動(dòng)脈持續(xù)性痙攣，使管腔迅速發(fā)生持久而完全的閉塞時(shí)，如該動(dòng)脈與其它冠狀動(dòng)脈間側(cè)支循環(huán)原先未充分建立，即可導(dǎo)致該動(dòng)脈所供應(yīng)的心肌嚴(yán)重持久缺血，1小時(shí)以上即致心肌壞死。心臟在損失了大塊有收縮力的心肌并發(fā)生收縮動(dòng)作失調(diào)之后，較為正常的其他心肌必需代償?shù)卦黾邮湛s強(qiáng)度以維持循環(huán)，心臟進(jìn)行重構(gòu)，但當(dāng)時(shí)發(fā)生的心肌嚴(yán)重缺血使心室作功減低，低血壓又使冠脈灌流減少，酸中毒、全身缺氧和心律失常又進(jìn)一步影響心室功能，以致心肌不能代償，心臟擴(kuò)大，甚至出現(xiàn)心力衰竭。
2016-01-11 23:26
回答4
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心臟病是一個(gè)通常，不是具體的病名，心肌梗塞的確診，一是做心電圖，另外需要結(jié)合做心肌酶
2016-01-11 20:34
回答3
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崔立靜醫(yī)師

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你好，簡(jiǎn)言之，心肌梗死是指由于心肌缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡。右心室心肌梗死是指心肌梗死發(fā)生在右心室
2016-01-11 19:25
回答2
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如果心肌酶不升高，不考慮是心肌梗塞，另外做64排CT可以檢查冠狀動(dòng)脈，有沒(méi)有梗塞，也可以看到，或者做冠狀動(dòng)脈造影，更準(zhǔn)確。
2016-01-11 12:54
回答1
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申蘭闊醫(yī)師

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心臟在損失了大塊有收縮力的心肌并發(fā)生收縮動(dòng)作失調(diào)之后，較為正常的其他心肌必需代償?shù)卦黾邮湛s強(qiáng)度以維持循環(huán)，心臟進(jìn)行重構(gòu)，但當(dāng)時(shí)發(fā)生的心肌嚴(yán)重缺血使心室作功減低，低血壓又使冠脈灌流減少，酸中毒、全身缺氧和心律失常又進(jìn)一步影響心室功能，以致心肌不能代償，心臟擴(kuò)大，甚至出現(xiàn)心力衰竭。血清肌凝蛋白輕鏈或重鏈，血清游離脂肪酸，在急性心肌梗塞后均增高。血清游離脂肪酸顯著增高者易發(fā)生嚴(yán)重室性心律失常。此外，急性心肌梗塞時(shí)，由于應(yīng)激反應(yīng)，血糖可升高，糖耐量可暫降低，約2～3周后恢復(fù)正常。
2016-01-11 09:12

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什么是心肌梗死? 　　心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。查看全文»

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