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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳詩偉 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
肛腸科
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結(jié)直腸損傷后,治療藥物的選擇需根據(jù)損傷的程度、癥狀等綜合判斷,常見的藥物包括抗生素、止血藥、鎮(zhèn)痛藥、營養(yǎng)支持類藥物等。 1.抗生素:如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等,用于預(yù)防和控制感染。 2.止血藥:像云南白藥膠囊,能幫助減少出血。 3.鎮(zhèn)痛藥:例如布洛芬、對乙酰氨基酚,可緩解疼痛癥狀。 4.營養(yǎng)支持類藥物:復(fù)方氨基酸注射液,為身體提供必需的營養(yǎng)成分,促進恢復(fù)。 5.調(diào)節(jié)腸道菌群藥物:雙歧桿菌四聯(lián)活菌片,有助于維持腸道菌群平衡。 結(jié)直腸損傷的治療藥物選擇應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,同時還可能需要結(jié)合手術(shù)等其他治療方法?;颊咭⒁庑菹ⅲ3至己玫男膽B(tài),積極配合治療。
2025-03-12 20:47
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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結(jié)腸損傷的判定:開放性及醫(yī)源性結(jié)腸損傷術(shù)中容易判定。閉合性腹部損傷行剖腹探查時,應(yīng)想到有否結(jié)腸損傷。根據(jù)腹內(nèi)滲液懷疑有空腔臟器破裂,但胃、十二指腸及小腸未發(fā)現(xiàn)破裂時,應(yīng)仔細(xì)檢查結(jié)腸。有順序地從盲腸開始,檢查升、橫、降及乙狀結(jié)腸。早期的腹膜外結(jié)腸損傷容易遺漏,對升、降結(jié)腸的后腹膜處有血腫時,應(yīng)打開側(cè)腹膜,仔細(xì)檢查腹膜外結(jié)腸。
2016-01-12 08:11
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)腸損傷的處理原則為做好術(shù)前準(zhǔn)備、早期手術(shù)、清除壞死腸段、干凈徹底沖洗腹腔及充分引流。對結(jié)腸損傷的處置,采取一期或二期手術(shù)至今仍有爭議?! 〗陙?,已不像在第二次世界大戰(zhàn)中所規(guī)定的那樣結(jié)腸損傷必須作結(jié)腸造口術(shù),因為對休克的處理、抗生素的應(yīng)用都有新進展,受傷至手術(shù)時間也縮短,主張一期手術(shù)處理者逐漸增多。結(jié)腸手術(shù)方法的選擇應(yīng)根據(jù)受傷部位、性質(zhì)、就診時間、腹腔污染程度、病人一般狀態(tài)及有無其他合并傷而定?! 〗Y(jié)腸損傷的判定:開放性及醫(yī)源性結(jié)腸損傷術(shù)中容易判定。閉合性腹部損傷行剖腹探查時,應(yīng)想到有否結(jié)腸損傷。根據(jù)腹內(nèi)滲液懷疑有空腔臟器破裂,但胃、十二指腸及小腸未發(fā)現(xiàn)破裂時,應(yīng)仔細(xì)檢查結(jié)腸。有順序地從盲腸開始,檢查升、橫、降及乙狀結(jié)腸。早期的腹膜外結(jié)腸損傷容易遺漏,對升、降結(jié)腸的后腹膜處有血腫時,應(yīng)打開側(cè)腹膜,仔細(xì)檢查腹膜外結(jié)腸?! ?.一期縫合修補術(shù)本手術(shù)操作簡單,不需2次手術(shù),住院時間短,對傷員心理創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,經(jīng)濟上也有好處。但未經(jīng)腸道準(zhǔn)備的結(jié)腸修補術(shù),有發(fā)生瘺的可能,因此要嚴(yán)格選擇病人。 (1)適應(yīng)證:①低速槍彈、刀刺或鈍挫性外傷引起的單純性結(jié)腸小穿孔;②術(shù)前無嚴(yán)重休克,失血量不超過正常血容量的20%;③糞便流出少,腹腔污染輕;④不超過兩個的腹內(nèi)臟器損傷;⑤傷后6~8h以內(nèi),腹壁無廣泛的組織缺損;⑥無腸系膜血管損傷者?! ?2)手術(shù)方法:剪除破裂口邊緣的壞死組織,以2號不吸收線做全層間斷縫合,再間斷縫合漿肌層。尤適應(yīng)于腸系膜對側(cè)裂口
2016-01-12 03:30
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