42 歲男性胸骨后疼痛復(fù)發(fā),可能是何因?
男,42歲,四年前曾經(jīng)常性胸骨后疼痛,無(wú)其他癥狀,懷疑冠心病(多年高血壓,心電圖多次懷疑心肌缺血),做冠脈造影后排除冠狀動(dòng)脈狹窄可能,遂不再理會(huì),近兩天再發(fā)作且癥狀更甚,回想發(fā)作原因,懷疑因中餐大量吃肉所致,疼痛感已持續(xù)兩天,做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)或深呼吸感覺(jué)會(huì)有所緩解,上網(wǎng)查詢(xún),懷疑為返流性食管炎。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔凱 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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42 歲男性,多年高血壓,曾有胸骨后疼痛,近期復(fù)發(fā)且加重??赡艿脑蛴校悍戳餍允彻苎住⑿呐K疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、胸部肌肉拉傷等。 1. 反流性食管炎:胃酸反流刺激食管,可導(dǎo)致胸骨后疼痛。多在進(jìn)食后、平臥時(shí)發(fā)作,常伴有燒心、反酸等癥狀。 2. 心臟疾?。弘m之前冠脈造影排除狹窄,但仍可能存在心律失常、心肌梗死等情況。 3. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜,引起胸痛,疼痛多與呼吸相關(guān)。 4. 肋軟骨炎:肋軟骨的無(wú)菌性炎癥,疼痛部位固定,按壓時(shí)疼痛明顯。 5. 胸部肌肉拉傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致胸部肌肉損傷,引發(fā)疼痛。 出現(xiàn)胸骨后疼痛且持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如心電圖、胃鏡、胸部 CT 等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-03-14 00:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,如果排除心臟疾病的話,建議考慮一下消化系統(tǒng)疾病。建議最好去醫(yī)院消化內(nèi)科檢查一下,看看究竟是什么原因引起的,根據(jù)檢查結(jié)果具體治療。
2016-01-14 02:53
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