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血小板計(jì)數(shù)偏高不一定意味著嚴(yán)重疾病，可能由生理因素、感染、血液疾病等多種原因引起。一般來(lái)說(shuō)，輕度偏高對(duì)鐵路機(jī)車駕駛?cè)肼氂绊懖淮?，但需綜合其他檢查結(jié)果判斷。常見(jiàn)的原因包括生理性波動(dòng)、感染與炎癥、缺鐵性貧血、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合征等。 1. 生理性波動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)、飽餐后等可能導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)暫時(shí)升高，通常無(wú)需特殊處理，休息后可恢復(fù)。 2. 感染與炎癥：身體存在感染或炎癥時(shí)，如感冒、肺炎等，會(huì)刺激血小板生成增多。需治療原發(fā)感染，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 3. 缺鐵性貧血：鐵攝入不足或丟失過(guò)多引起，可補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等。 4. 原發(fā)性血小板增多癥：屬于骨髓增殖性疾病，需進(jìn)一步檢查，可能用到羥基脲、阿司匹林等藥物。 5. 骨髓增生異常綜合征：較為復(fù)雜，可能需要化療、造血干細(xì)胞移植等治療。 總之，血小板計(jì)數(shù) 337 輕度偏高不必過(guò)于緊張，但應(yīng)重視，及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因。如果其他檢查均正常，一般對(duì)入職影響較小。

你好，若無(wú)癥狀，可以不治療。血小板數(shù)顯著增多伴有出血和血栓形成時(shí)，根據(jù)具體情況分別選用各種治療方法。1.化學(xué)治療可選用下列1種藥物。白消安(馬利蘭)，開始劑量4～6mg/d，口服。苯丁酸氮芥(瘤可寧)，0.1～0.15mg/(kg?d)，口服。環(huán)磷酰胺，100～200mg/d，口服。氧芬胂(馬法蘭)，2～4mg/d，口服。羥基脲，15mg/(kg?d)，口服。當(dāng)血小板數(shù)降至正常或接近正常時(shí)停止用藥。應(yīng)防止骨髓嚴(yán)重抑制。2.放射治療采用32p治療，首次劑量111～148mbq(3mci/m2)，6～8周后，血小板數(shù)達(dá)到最低值。必要時(shí)，3個(gè)月后重復(fù)治療1次。3.擇優(yōu)方案(1)對(duì)于血小板計(jì)數(shù)＞10×1011/l，需要用骨髓抑制性藥物，首選羥基脲，0.5～1.0g，3次/d，口服。動(dòng)態(tài)觀察血小板及白細(xì)胞計(jì)數(shù)，如果發(fā)生白細(xì)胞＜2.0×109/l，需及時(shí)減量或停藥。(2)干擾素(α-2b干擾素)，300萬(wàn)u，每周3次，皮注，治療時(shí)間＞3個(gè)月。對(duì)于控制血小板數(shù)量，預(yù)防疾病的轉(zhuǎn)化有明顯抑制作用，可延長(zhǎng)疾病的穩(wěn)定期。(3)可持續(xù)小量應(yīng)用阿司匹林，300～700mg/d，1次/d，口服。對(duì)治療及防治血栓有明顯作用，但易發(fā)生或加重消化性潰瘍。

血小板可由于血液濃縮或感染等情況導(dǎo)致升高。單獨(dú)的血小板升高不能作為疾病診斷，不影響入職。