頭痛頭暈伴耳悶臉麻，檢查無果，原因何在？
詳細:2014年4月20號開始頭痛，第一次很劇烈，后來一直沒好，頭痛的位置非常不確定，痛法也不確定，跳痛、脹痛、普通痛感都有。一周后出現(xiàn)耳悶，左耳比較明顯，右耳有些時候耳朵深部有點疼。同時，左后頸部向右前方低頭時會有拉伸疼，但現(xiàn)已好轉。第四周左側臉部開始發(fā)麻?，F(xiàn)在是不頭痛的時候會頭暈，左耳悶是一直都沒有好過的。二、做過的檢查:1、磁共振（顱腦平掃+MRA，在華僑醫(yī)院做）未見明顯異常，雙側下鼻甲肥大，右側蝶竇有一個小囊腫。2、電子鼻咽喉鏡基本正常（雙側下鼻甲腫脹，鼻中隔偏曲）3、耳朵的聽力測試和聲導抗皆正常4、腦電圖正常:想得到怎樣的幫助：我到底是什么問題？還有哪些檢查可以做的？為什么會耳內(nèi)悶脹，頭暈頭痛？頭、耳、鼻還有什么檢查可以做嗎？會不會頸椎有什么問題？但我頸椎沒有什么感覺。
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回答2
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江廣理 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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頭痛頭暈伴耳悶臉麻，檢查未見明顯異常，可能由多種原因引起，如神經(jīng)血管性因素、耳部疾病、頸椎問題、精神心理因素、內(nèi)分泌紊亂等。 1.神經(jīng)血管性因素：血管痙攣或神經(jīng)功能紊亂可能導致。比如偏頭痛，會出現(xiàn)搏動性頭痛，可伴有頭暈、惡心等。 2.耳部疾?。弘m聽力和聲導抗正常，但不排除內(nèi)耳平衡功能障礙或中耳微小病變。 3.頸椎問題：盡管目前頸椎無明顯感覺，仍可能存在頸椎小關節(jié)紊亂或肌肉緊張，影響頭部供血。 4.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大，可能引發(fā)軀體化癥狀，出現(xiàn)各種不適。 5.內(nèi)分泌紊亂：激素水平失衡，如甲狀腺功能異常，也可能有類似表現(xiàn)。 總之，多種因素都可能導致這些癥狀。建議進一步完善相關檢查，如經(jīng)顱多普勒超聲、內(nèi)耳平衡功能檢測、頸椎 X 線或 CT 檢查、甲狀腺功能檢查等，以明確病因。同時，要注意休息，保持良好心態(tài)，避免勞累和緊張。
2025-03-18 20:58
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：如果右上側和竇粘膜囊腫考慮是下鼻甲肥大。根據(jù)你的描述,前面這些都沒有很大的問題建議到內(nèi)科就診。除藥物治療外，改善鼻通氣的方法還有下鼻甲部分切除術，冷凍，微波，激光及鼻息肉切割器部分切除等
2016-01-16 07:46
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什么是鼻中隔偏曲? 鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)是鼻中隔向一側或兩側偏曲或局部突起，影響鼻腔生理功能或產(chǎn)生癥狀時，為鼻中隔偏曲，偏曲一般呈c形或s形，若如呈尖錐樣突起，則稱骨棘或矩狀突(spur);若呈由前向后的條形山嵴樣突起，則稱骨嵴(ridge)。鼻中隔稍有偏曲一般為正常狀態(tài)，只有當鼻中隔明顯地向一側或雙側偏曲，并由此引起某些癥狀時，才視為病變。鼻中隔偏曲可分為先天性畸形和某些病變引起的繼發(fā)性偏曲兩種。 查看全文»
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