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全身關(guān)節(jié)疼痛、冬季加重、關(guān)節(jié)腫大、皮膚化膿潰爛、關(guān)節(jié)功能受損，這些癥狀可能是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但也可能是其他類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎，如骨關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等。 1.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)組織，導(dǎo)致炎癥。常見(jiàn)癥狀為多關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性疼痛、腫脹、畸形，晨僵明顯。 2.骨關(guān)節(jié)炎：多因關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生引起，好發(fā)于大關(guān)節(jié)，疼痛在活動(dòng)后加重。 3.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎：常繼發(fā)于感染，如腸道、泌尿生殖道感染后，除關(guān)節(jié)癥狀，還可能有眼炎、尿道炎等。 4.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：與血尿酸水平升高有關(guān)，急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，常累及第一跖趾關(guān)節(jié)。 5.化膿性關(guān)節(jié)炎：多由細(xì)菌感染引起，關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，伴有發(fā)熱等全身癥狀。 僅憑癥狀難以明確診斷，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科或骨科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血沉、C 反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、血尿酸、關(guān)節(jié) X 線(xiàn)或磁共振等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)關(guān)節(jié)晨僵:晨僵表示滑膜炎有活動(dòng)性。(2)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓涌增重、活動(dòng)時(shí)痛甚。(3)一個(gè)關(guān)節(jié)有軟組織腫脹或稱(chēng)積液。(4)-個(gè)關(guān)節(jié)有軟組織腫脹或稱(chēng)積液，肌張力減弱三個(gè)月以上者。(5)對(duì)稱(chēng)性的關(guān)節(jié)腫脹，其他關(guān)節(jié)同時(shí)受累。(6)皮下結(jié)節(jié)生長(zhǎng)至關(guān)節(jié)附近。(7)關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)周?chē)M織的浸潤(rùn)或肥厚產(chǎn)生球狀彭大，波動(dòng)性腫大，多表示關(guān)節(jié)內(nèi)有液體。(8)骨樣硬韌腫大.多為骨節(jié)或軟骨增生結(jié)果。(9)局部軟組織高度水腫或全身浮腫。(10)關(guān)節(jié)腫脹、肌肉萎縮、功能障礙。(11)典型放射線(xiàn)改變.并包括關(guān)節(jié)端的脫鈣，但推行性病變不能除外類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。(12)血清、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性

你好，你不要擔(dān)心類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷的，對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷希望你可以好好重視的，其實(shí)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷還是要看你自己的情況的，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕(RA)，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，以慢性、對(duì)稱(chēng)性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，屬于自身免疫炎性疾病。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷你不要擔(dān)心的，該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對(duì)稱(chēng)分布。類(lèi)風(fēng)濕還有其他的一些抗體，我們經(jīng)常說(shuō)的CCP抗體，這個(gè)抗體雖然目前還是自費(fèi)的，要花168元，但是它是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最特異的指標(biāo)，國(guó)內(nèi)外的研究表明，如果抗CCP抗體的是陽(yáng)性的，診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性達(dá)到95-98%；而且60-80%類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者抗CCP抗體陽(yáng)性，所以這個(gè)自費(fèi)檢查是非常非常有必要的。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷主要就是我說(shuō)的這些，希望我說(shuō)的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷的建議你可以好好重視的，祝身體健康

目前通常采用美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)1987年的診斷標(biāo)準(zhǔn)：1、晨僵持續(xù)至1小時(shí)（每天），病程至少6周；2、有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫，至少6周。3、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫，至少6周；4、對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫，至少6周；5、有皮下結(jié)節(jié)；6、手X線(xiàn)片改變（至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄）；7、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性（滴度>1：20）。凡符合上述7項(xiàng)者為典型的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

目前，對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，標(biāo)準(zhǔn)如下。(1)晨僵。(2)至少一個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛或有壓痛。(3)至少一個(gè)關(guān)節(jié)腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質(zhì)增生，為醫(yī)生所看到)。(4)至少另一個(gè)關(guān)節(jié)腫脹(為醫(yī)生所看到，兩個(gè)關(guān)節(jié)受累所間隔的時(shí)間應(yīng)不超過(guò)3個(gè)月)。(5)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫脹(為醫(yī)生所看到)，同時(shí)侵犯機(jī)體兩側(cè)的同一個(gè)關(guān)節(jié)(如果侵犯近側(cè)指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)或趾關(guān)節(jié)時(shí)不需要完全對(duì)稱(chēng))，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)的累及不能滿(mǎn)足此項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。(6)骨隆起部或關(guān)節(jié)附近伸側(cè)的皮下結(jié)節(jié)(為醫(yī)生所看到)。(7)標(biāo)準(zhǔn)的X線(xiàn)片所見(jiàn)(除骨質(zhì)增生外，必須有受累關(guān)節(jié)附近的骨質(zhì)疏松存在)。(8)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。(9)滑膜液中粘蛋白凝固不佳。(10)具有下述滑膜病理學(xué)改變中的三個(gè)或更多：明顯的絨毛增生；表層滑膜細(xì)胞增生及呈柵欄狀；明顯的慢性炎細(xì)胞(主要為淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞)浸潤(rùn)及形成淋巴結(jié)的趨勢(shì)；表層或間質(zhì)內(nèi)致密的纖維素沉積；灶性壞死。(11)皮下結(jié)節(jié)中的組織學(xué)改變應(yīng)顯示中心區(qū)細(xì)胞壞死灶，圍繞著柵欄狀增生的巨噬細(xì)胞及最外層的慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。