膽脂瘤型中耳炎術(shù)后傷口反復(fù)流膿不愈咋辦
膽脂瘤型中耳炎2008年3月行乳突根治術(shù)+鼓室成型+人工聽小骨植入.術(shù)后耳后的刀口經(jīng)過短期愈合后有一處潰破出膿后反復(fù)發(fā)作.刀口右側(cè)見一黃豆粒大小傷口是一個(gè)傾斜的深腔超過1厘米深有黃濃.2008年12月出膿一段時(shí)間后愈合后反復(fù)如此.現(xiàn)在一直不愈合大量膿流出.耳道也流膿.曾經(jīng)治療情況和效果：耳后耳道清理后傷口雷夫諾爾紗條引流沒效果想得到怎樣的幫助：合理化建議（）
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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葉進(jìn) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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膽脂瘤型中耳炎術(shù)后傷口反復(fù)流膿不愈，可能與術(shù)后感染、傷口處理不當(dāng)、個(gè)人體質(zhì)、基礎(chǔ)疾病及人工聽小骨相關(guān)等有關(guān)。 1.術(shù)后感染：手術(shù)區(qū)域可能存在細(xì)菌感染，導(dǎo)致炎癥持續(xù)，膿液產(chǎn)生。需進(jìn)行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2.傷口處理不當(dāng)：引流不暢、清創(chuàng)不徹底等會(huì)影響愈合。應(yīng)加強(qiáng)傷口清潔，確保引流通暢。 3.個(gè)人體質(zhì)：有些人自身愈合能力較差，可能影響傷口恢復(fù)?？裳a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。 4.基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿〉?，會(huì)影響傷口愈合。要積極控制基礎(chǔ)病，穩(wěn)定血糖。 5.人工聽小骨相關(guān)：人工聽小骨可能引發(fā)排異反應(yīng)或刺激周圍組織，導(dǎo)致炎癥。必要時(shí)評(píng)估是否需要取出。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的評(píng)估和治療，同時(shí)患者要注意休息，保持良好的心態(tài)，促進(jìn)傷口愈合。
2025-03-17 14:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這樣的的情況還是考慮存在局部炎癥的刺激引起的。是需要注意積極的二次手術(shù)治療，才可以的需要注意完全的徹底的清創(chuàng)，才可以的一般情況下遺留小部分的病灶，都會(huì)引起病情的反復(fù)發(fā)作的生活護(hù)理：注意繼續(xù)定期的復(fù)查才可以的。
2016-01-16 05:55
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