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大腦外傷致血腫伴低鈉血癥如何處理

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):大腦外傷引起的血腫,并且引起低鈉血癥怎么辦

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉丹 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    內分泌內科

    大腦外傷引起的血腫伴低鈉血癥較為復雜,涉及血腫對腦組織的壓迫、低鈉血癥對神經功能的影響等。治療需綜合考慮血腫的大小、位置,低鈉血癥的嚴重程度,以及患者的整體狀況,包括改善腦循環(huán)、糾正電解質紊亂、控制顱內壓、預防并發(fā)癥等。 1.血腫評估:通過頭顱 CT 等檢查明確血腫大小、位置。小血腫可保守治療,如臥床休息、密切觀察;大血腫可能需手術清除。 2.低鈉血癥治療:輕度低鈉可通過補充鈉鹽、限制水攝入改善;嚴重低鈉需靜脈輸注高滲鹽水。 3.腦循環(huán)改善:使用改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物、丹參注射液等。 4.顱內壓控制:常用甘露醇、呋塞米等藥物降低顱內壓。 5.并發(fā)癥預防:預防肺部感染、應激性潰瘍等并發(fā)癥,可使用抗生素、抑酸藥等。 大腦外傷引起的血腫伴低鈉血癥需要綜合治療,密切監(jiān)測病情變化,及時調整治療方案,以促進患者康復。

    2025-03-20 00:28
就醫(yī)問藥

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什么是低鈉血癥?   低鈉血癥是由于抗利尿激素分泌異常致體內水分增加引起的稀釋性低鈉血及尿鈉增多癥,又稱抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH)。通常合并有細胞外液滲透壓過低。伴或不伴有細胞外液容量的改變。機體總的鈉可以是減少、正?;蛏杂性黾印F渑R床表現(xiàn)取決于血鈉降低的程度和速度。據(jù)統(tǒng)計,1%~2%的惡性腫瘤患者會發(fā)生SIADH。其中絕大多數(shù)發(fā)生于小細胞肺癌(SCLC)患者,10%的患者將出現(xiàn)有臨床意義的低鈉血癥。 查看全文»

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