2 型糖尿病患者足部潰瘍?nèi)绾螒?yīng)對(duì)
沒(méi)有什么疾病的,可是幾年前我覺(jué)得整天都口渴,想喝水,一天喝2000ML以上,經(jīng)常上廁所小便,于是去醫(yī)院檢查,驗(yàn)到幾次,我的血糖都是升高,于是醫(yī)生就診斷說(shuō)是2型糖尿病,讓我每天都要吃降糖藥,而且要注意飲食,現(xiàn)在足部有潰瘍出現(xiàn)
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回答5
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劉丹 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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2 型糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍是較為嚴(yán)重的情況,可能由血糖控制不佳、血管病變、神經(jīng)病變、感染、外傷等多種因素引起。治療需要綜合管理,包括控制血糖、改善血液循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、抗感染和局部傷口處理等。 1. 血糖控制:良好的血糖控制是基礎(chǔ)??墒褂枚纂p胍、格列美脲、胰島素等藥物,同時(shí)注意飲食和運(yùn)動(dòng)。 2. 血管改善:使用阿司匹林、西洛他唑等藥物,改善下肢血管循環(huán)。 3. 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng):甲鈷胺、依帕司他等有助于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4. 抗感染治療:根據(jù)感染情況,選擇合適的抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 5. 局部傷口處理:定期清創(chuàng),保持傷口清潔,使用合適的敷料促進(jìn)愈合。 總之,2 型糖尿病患者足部出現(xiàn)潰瘍需要引起高度重視,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的治療建議,積極控制病情,預(yù)防潰瘍惡化。
2025-03-20 08:02
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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.2發(fā)病因素(1)糖尿病神經(jīng)病變。(2)血管病變及缺血。(3)足部壓力的異常及胼胝的形成。(4)存在著其它并發(fā)癥,如糖尿病視網(wǎng)膜病變。(5)對(duì)糖尿病知識(shí)的缺乏。(6)年齡:1/3年齡大于65歲的患者無(wú)法自行進(jìn)行足部的檢查。(7)多種細(xì)菌感染。淺表的感染多由金黃色葡萄球菌和鏈球菌造成,而深部的膿腫則可能是需氧菌及厭氧菌聯(lián)合感染所造成的。3.3護(hù)理對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō),采取必要的預(yù)防措施來(lái)保護(hù)其足部不受到所有相關(guān)的傷害是非常重要的。由于神經(jīng)性病變會(huì)導(dǎo)致惡劣的后果,就要每天嚴(yán)格地觀察雙足,當(dāng)一個(gè)糖尿病人采取了必要的保護(hù)措施和足部護(hù)理方法,就能減少患嚴(yán)重足部疾病的危險(xiǎn)。(1)每天睡前用溫水(最好是38℃左右)浸泡雙腳15~20min,檢查雙足是否有水皰、傷口、劃痕等,并檢查腳趾之間,仔細(xì)擦干。(2)注意保暖,尤其是在冬天,要穿棉襪、棉鞋。(3)購(gòu)買新鞋新襪時(shí),一定要寬松、舒適,避免過(guò)緊。(4)對(duì)于易于干燥的腳,可使用薄薄的一層潤(rùn)滑油脂,例如嬰幼兒潤(rùn)膚露。(5)避免在腳邊使用電暖氣、熱水袋等,以免燙傷。(6)不要隨意修剪腳上的雞眼或結(jié)痂,應(yīng)該找醫(yī)生。(7)如果已發(fā)生足部潰瘍時(shí),應(yīng)上醫(yī)院進(jìn)行治療,可先用2%PVP液消毒局部皮膚,然后用紅外線照射15~20min,再涂上面得邦軟膏和珍珠粉少許,最后用無(wú)菌紗布包扎,每天2次。糖尿病人應(yīng)每天檢查雙足,保持足部干凈與干燥,滋潤(rùn)皮膚,穿著清潔、干燥的襪子,小心修剪腳趾甲,謹(jǐn)慎使用足部用品,穿鞋避免外傷,有問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)。
2016-01-19 21:32
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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糖尿病足主要由于糖尿病的血管病變,血液粘滯度增高,神經(jīng)病變引起下肢血液循環(huán)不足,缺血,壞死,潰瘍甚至并發(fā)感染的一種病變。感染會(huì)加重糖尿病,導(dǎo)致惡性循環(huán)。是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。
2016-01-19 16:47
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好:建議正規(guī)用藥物治療,中醫(yī)中藥自然平衡免疫療降糖,中藥無(wú)副作用,降糖效果顯著??梢曰謴?fù)全身各器官的代謝平衡,促進(jìn)胰島β細(xì)胞自然修復(fù),恢復(fù)胰島功能,達(dá)到控制血糖的目的。
2016-01-19 12:05
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好!糖尿病人進(jìn)行糖尿病足護(hù)理要科學(xué)洗腳,洗腳后應(yīng)用干凈、柔軟、吸水性好的毛巾將腳輕輕擦干。如果毛巾質(zhì)硬粗糙或者用力過(guò)重,均易造成足部皮膚不易查覺(jué)的創(chuàng)傷。擦腳用的毛巾最好為白色,以便能很容易發(fā)現(xiàn)是否有血跡或者膿跡。
2016-01-19 07:20
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素,導(dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見(jiàn)的后果是慢性潰瘍,最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過(guò)或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進(jìn)展。 查看全文»
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