65歲女性左下肢外傷并發(fā)膿腫感染后突然死亡原因？
性別：男年齡：40在我院收治一住院病人，女，65歲，無高血壓、心腦血管疾病史。因“左下肢外傷化膿感染10天”入院，入院診斷：左下肢外傷并發(fā)膿腫感染。入院給予抗炎、局部清洗換藥治療，每日一次。入院第10天傷口膿液漸轉(zhuǎn)稀少、清淡，仍有少量膿液，無入院時濃稠，膿腫深仍有約6-8cm，入院第10天凌晨6點，突發(fā)呼吸困難，心慌，經(jīng)用呼吸、強(qiáng)心藥、胸外按壓，搶救無效死亡。從突發(fā)呼吸困難到停止呼吸心跳，約20分鐘，晚夜間未輸液。請問死亡原因是什么？是并發(fā)肺栓塞嗎？請專家告之。貴州思南一鎮(zhèn)衛(wèi)生院胡國斌
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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羅年桑 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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65歲女性左下肢外傷并發(fā)膿腫感染后突然死亡，可能的原因有感染性休克、肺栓塞、心肌梗死、急性心力衰竭、膿毒血癥等。 1. 感染性休克：嚴(yán)重的感染可能導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)，引起血壓下降、器官功能障礙。治療包括積極抗感染、補(bǔ)充血容量、應(yīng)用血管活性藥物等。常用藥物如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑。 2. 肺栓塞：下肢感染可能形成血栓，栓子脫落阻塞肺動脈。治療有抗凝（如肝素、華法林）、溶栓（如尿激酶）等。 3. 心肌梗死：可能存在潛在的心血管問題，感染誘發(fā)。治療包括緊急開通血管（介入或溶栓）、抗血小板（阿司匹林、氯吡格雷）、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊（阿托伐他汀）等。 4. 急性心力衰竭：感染和心臟基礎(chǔ)疾病可能引發(fā)。治療有強(qiáng)心（如地高辛）、利尿（呋塞米）、擴(kuò)血管（硝酸甘油）等。 5. 膿毒血癥：感染擴(kuò)散至全身。治療為強(qiáng)力抗感染、器官功能支持。 該患者突然死亡的具體原因需要結(jié)合詳細(xì)的臨床檢查和病史進(jìn)行綜合判斷，以明確最終的死因。
2025-03-20 14:29
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況考慮與肺栓塞有關(guān)。
2016-01-19 12:36
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