70 天寶寶母乳性黃疸反復(fù)，如何處理？
患者信息:男山東濰坊病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):寶寶20天的時(shí)候去醫(yī)院治療過，做過肝功.優(yōu)生四項(xiàng).B超等一系列檢查，均無任何異常，照過藍(lán)光病情有所好轉(zhuǎn)，出院后一直母乳喂養(yǎng)，寶寶一個(gè)多月后臉部.四肢.眼白明顯變黃，在50天時(shí)斷母乳6天，明顯好轉(zhuǎn)，接著又開始吃母乳，現(xiàn)在寶寶70天了，身體每個(gè)部位又開始變黃了，這是屬于母乳性黃疸嗎？寶寶現(xiàn)在很依賴母乳，不喜歡奶瓶，應(yīng)該怎么辦啊？
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回答5
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韓芳 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
新生兒科
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寶寶 70 天，母乳性黃疸反復(fù)，可能是母乳中某些成分影響、寶寶自身代謝特點(diǎn)、喂養(yǎng)方式、腸道菌群未完善、肝膽功能不成熟等原因。 1. 母乳成分影響：母乳中的某些物質(zhì)可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常，引發(fā)黃疸反復(fù)。 2. 寶寶自身代謝特點(diǎn)：寶寶肝臟功能尚未完全發(fā)育成熟，膽紅素代謝能力有限。 3. 喂養(yǎng)方式：喂養(yǎng)不規(guī)律或不足量，可能影響膽紅素排出。 4. 腸道菌群未完善：腸道菌群有助于膽紅素轉(zhuǎn)化和排出，菌群不完善會(huì)影響黃疸消退。 5. 肝膽功能不成熟：肝膽發(fā)育尚不完全，處理膽紅素的能力較弱。 總之，對(duì)于母乳性黃疸反復(fù)的寶寶，家長(zhǎng)不必過于緊張。建議密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、吃奶情況和大小便。若黃疸持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施。
2025-03-23 14:08
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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我認(rèn)為你可以再停幾天母乳讓黃疸再降一降.母乳性黃疸的病理機(jī)制是當(dāng)直接膽紅素隨膽汁排到腸道后,在腸道葡萄糖醛酸苷酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)殚g接膽紅素而被重吸收入血所致.母乳性黃疸患兒母親的奶水中葡萄糖醛酸苷酶含量較高,而新生兒體內(nèi)膽紅素又高,經(jīng)膽汁排到腸道的就多,如果仍母乳喂養(yǎng)則重吸收就多,因此黃疸不易消退.停用幾天母乳使新生兒體內(nèi)膽紅素降到安全范圍后再吃母乳,這時(shí)腸道重吸收在一個(gè)低水平重復(fù)就安全了.
2016-01-20 19:09
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以繼續(xù)喂母乳的,沒什么大問題
2016-01-20 17:47
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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新生兒黃疸是由肝膽濕熱引起的,如果是母乳喂養(yǎng),必是母親的濕熱體質(zhì)導(dǎo)致.立即停止母乳喂養(yǎng),改喂奶粉,用中藥茵陳煎湯給孩子喝,每次10毫升,每天2次.母親每天用芹菜（西洋芹）半斤煮水喝,來消除體內(nèi)積累的濕熱,并少吃魚和豬肉,好后如想繼續(xù)母乳喂養(yǎng),切記母親不可食用雞湯.祝你寶寶早日康復(fù)!
2016-01-20 16:41
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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母乳性黃疸怎么治療？一般不需用藥物治療，只需改變喂養(yǎng)小兒的方式，黃疸即可消退。喂養(yǎng)的方式為暫停母乳喂養(yǎng)3天改為人工喂養(yǎng)，奶量以150ml/kg.d計(jì)算。暫停母乳期間，應(yīng)用吸奶器將母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，提供黃疸消退后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。也可先減少小兒每次的喂奶量，增加喂奶的次數(shù)。改變喂奶的方式后，經(jīng)一段時(shí)間的觀察，如果小兒的黃疸仍不消退，可暫時(shí)改母乳喂養(yǎng)為人工喂養(yǎng)。待小兒的黃疸消退后，可繼續(xù)實(shí)行母乳喂養(yǎng)。
2016-01-20 16:10
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