乙肝后肝硬化失代償期現(xiàn)肝性腦病伴腹瀉嘔吐如何治
由乙肝引起轉化為肝硬化再出現(xiàn)了肝腹水現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)肝性腦病意識不清楚現(xiàn)在出院小結診斷室乙肝后肝硬化失代償期現(xiàn)在有腹瀉嘔吐的情況曾經(jīng)治療情況和效果:做過食管靜脈曲張?zhí)自羞^腹腔置管放腹水想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在該怎么控制病情得到治療?(
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回答3
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郭英 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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乙肝后肝硬化失代償期出現(xiàn)肝性腦病且伴有腹瀉嘔吐,病情較為復雜,治療需綜合考慮多個方面,包括改善肝功能、控制腦病癥狀、處理腹瀉嘔吐、預防并發(fā)癥、調(diào)整飲食等。 1.改善肝功能:可使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊素膠囊、復方甘草酸苷片等,以減輕肝臟損傷。 2.控制腦病癥狀:使用乳果糖口服液,促進腸道排泄氨,減少氨的吸收;酌情使用門冬氨酸鳥氨酸顆粒,降低血氨水平。 3.處理腹瀉嘔吐:給予蒙脫石散止瀉,若存在腸道感染,可使用抗生素如頭孢呋辛酯片。同時,使用止吐藥如鹽酸甲氧氯普胺片。 4.預防并發(fā)癥:定期監(jiān)測電解質(zhì),補充鉀、鈉等,預防電解質(zhì)紊亂。 5.調(diào)整飲食:限制蛋白質(zhì)攝入,增加碳水化合物供應,避免粗糙、堅硬食物。 患者病情嚴重,治療需在醫(yī)生指導下進行,密切觀察病情變化,定期復查。
2025-03-24 02:28
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好這種情況的話首先患者日常中一定要注重飲食合理調(diào)節(jié)多吃一些新鮮、容易消化、富于營養(yǎng)維生素含量豐富的食物另外還需要及時到正規(guī)的醫(yī)院去做科學的治療如果放任病情不管隨著病情發(fā)展的規(guī)律會導致病情進一步惡化如果方便的話可以在線與我直接溝通這樣方便溝通也能夠?qū)δ愕牟∏橛袀€好的指導
2016-01-21 14:57
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好這種情況的話首先患者日常中一定要注重飲食合理調(diào)節(jié)多吃一些新鮮、容易消化、富于營養(yǎng)維生素含量豐富的食物另外還需要及時到正規(guī)的醫(yī)院去做科學的治療如果放任病情,不管隨著病情發(fā)展的規(guī)律會導致病情進一步惡化。
2016-01-21 01:40
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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