脊髓血管畸形栓塞術(shù)后下肢癥狀如何改善
神志清,精神可,腰骶部及雙下肢麻木乏力,左側(cè)較重,行走時(shí)抬起困難,左側(cè)肢體冷感明顯,無頭暈頭痛,無惡寒,發(fā)熱,無胸悶氣捉,納眠可,大便爛,三日一行,時(shí)有小便失禁。2008年在醫(yī)院的神經(jīng)三科做了脊髓血管畸形栓塞手術(shù),,聽說手術(shù)挺成功。做后患者神清,雙下肢麻木乏力感同前,腹股溝及背部皮疹基本消失,納眠可大便調(diào),小便排尿略困難。舌淡暗,苔白膩,脈弦。查體:雙側(cè)上肢正常,雙側(cè)肢肌5-級,腹股溝平面觸感覺減退,大腿內(nèi)側(cè)至?xí)幉坑|覺較大腿外側(cè)減退,雙側(cè)下肢感覺較上肢感覺減退,雙側(cè)踝陣攣(),雙側(cè)巴氏
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回答4
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李剛 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
三級甲等
小兒心臟中心外科
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脊髓血管畸形栓塞術(shù)后出現(xiàn)下肢癥狀,如麻木乏力、感覺減退、冷感、小便失禁等,可能與神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、術(shù)后并發(fā)癥等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1.神經(jīng)損傷:手術(shù)可能對神經(jīng)造成一定損傷,影響下肢功能??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.血液循環(huán)障礙:下肢血液循環(huán)不暢,導(dǎo)致麻木、冷感??赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾、銀杏葉提取物等,增加血液供應(yīng)。 3.術(shù)后并發(fā)癥:如感染、粘連等,影響恢復(fù)。需進(jìn)行抗感染治療,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.康復(fù)訓(xùn)練:包括物理治療,如熱敷、按摩、針灸等,以及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,增強(qiáng)下肢肌肉力量。 5.心理調(diào)節(jié):患者可能因癥狀產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,影響恢復(fù),需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 脊髓血管畸形栓塞術(shù)后下肢癥狀的改善需要綜合治療,患者應(yīng)保持積極心態(tài),配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-24 13:15
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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硬脊膜動(dòng)靜脈瘺手術(shù)后病情未見好轉(zhuǎn)你已經(jīng)進(jìn)行過手術(shù)治療了,所以不建議再次手術(shù)治療。只要是能改善癥狀就可以了.至于治療痊愈是不可能的.一般是不會(huì)站起來的,只要是攙扶是可以行走的.可以使用中醫(yī)改善下癥狀.具體咨詢中醫(yī)醫(yī)院,會(huì)給你一個(gè)好的答復(fù)的。
2016-01-21 11:50
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時(shí)配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療.對已確診的腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開窗髓核摘除術(shù),顯微內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),椎間盤置換術(shù).
2016-01-21 08:16
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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硬脊膜動(dòng)靜脈瘺手術(shù)后病情未見好轉(zhuǎn),你已經(jīng)進(jìn)行過手術(shù)治療了,所以不建議再次手術(shù)治療。只要是能改善癥狀就可以了.至于治療痊愈是不可能的.一般是不會(huì)站起來的,只要是攙扶是可以行走的.可以使用中醫(yī)改善下癥狀.具體咨詢中醫(yī)醫(yī)院,會(huì)給你一個(gè)好的答復(fù)的。
2016-01-21 05:19
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什么是動(dòng)靜脈瘺? 動(dòng)靜脈瘺(reanl arteriovenous fistula)有先天性和繼發(fā)性兩類。常位于收集系統(tǒng)附近,故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。獲得性動(dòng)靜脈瘺一般幾個(gè)月后會(huì)自然消失,而先天性瘺則不會(huì),有時(shí)會(huì)導(dǎo)致漸進(jìn)性心血管系統(tǒng)的受損。很少在30甚至40歲之前被發(fā)現(xiàn)。女性患者是男性的3倍,右側(cè)較左側(cè)稍多見。臨床上常根據(jù)具體情況選擇全切除、部分切除、血管結(jié)扎等方法進(jìn)行治療。 查看全文»
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