動(dòng)脈瘤開(kāi)顱術(shù)后昏迷 80 天能否蘇醒？
動(dòng)脈瘤開(kāi)顱手術(shù)后昏迷80天，是否有希望醒過(guò)來(lái)？患者（我哥哥）43歲，男。2012年2月14日晚12點(diǎn)以后發(fā)?。ㄒ驔](méi)有人在身邊不知道具體發(fā)病時(shí)間）。15日上午6點(diǎn)左右發(fā)現(xiàn)病人是已經(jīng)昏迷在衛(wèi)生間里，因誤認(rèn)為是喝酒過(guò)多所以耽誤了時(shí)間，發(fā)現(xiàn)后轉(zhuǎn)院又耽擱了很長(zhǎng)時(shí)間直至15日下午6點(diǎn)多在沈陽(yáng)醫(yī)大一院才做了開(kāi)顱手術(shù)（蛛網(wǎng)膜下腔出血，共有兩處動(dòng)脈瘤，有一處動(dòng)脈瘤破裂）。做了氣管切開(kāi)手術(shù)。術(shù)后有暫時(shí)性的呼吸困難，但很快回復(fù)正常?，F(xiàn)在術(shù)后80天的情況是:一直昏迷，腦壓正常，體溫正常，有腦積水，廣泛性腔隙性堵
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回答5
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林勁芝 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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動(dòng)脈瘤開(kāi)顱手術(shù)后昏迷 80 天仍有蘇醒的可能，但受多種因素影響，如腦損傷程度、腦積水情況、身體基礎(chǔ)狀況、術(shù)后并發(fā)癥及后續(xù)治療等。 1. 腦損傷程度：動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血可能造成嚴(yán)重的腦損傷。若損傷范圍大、程度深，蘇醒難度增加；反之，損傷較輕則蘇醒希望較大。 2. 腦積水情況：腦積水會(huì)壓迫腦組織，影響神經(jīng)功能恢復(fù)。若能有效處理腦積水，減輕壓力，有助于促進(jìn)蘇醒。 3. 身體基礎(chǔ)狀況：患者的年齡、既往健康狀況等也很重要。43 歲相對(duì)年輕，身體恢復(fù)能力較強(qiáng)，對(duì)蘇醒有利。 4. 術(shù)后并發(fā)癥：如感染、心肺功能異常等并發(fā)癥會(huì)影響恢復(fù)，增加蘇醒難度。 5. 后續(xù)治療：包括康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、神經(jīng)保護(hù)治療等。綜合且積極的治療能提高蘇醒機(jī)會(huì)。 總之，動(dòng)脈瘤開(kāi)顱手術(shù)后昏迷 80 天的患者蘇醒存在一定希望，但需要綜合評(píng)估各方面因素，并采取積極有效的治療和護(hù)理措施。
2025-03-24 15:40
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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適量加點(diǎn)蛋白質(zhì)豐富食物。可以配合用點(diǎn)中藥活血化淤藥物手術(shù)做了不能肯定病人能清醒，但是不做通常難以清醒
2016-01-22 02:11
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，您的問(wèn)題已收悉，患者現(xiàn)在的情況比較危重，能否完全的痊愈不好說(shuō)，現(xiàn)在主要是先穩(wěn)定生命體征，例如血壓，呼吸等等的治療了因此，建議患者繼續(xù)在原就診醫(yī)院住院治療，最好是在ICU內(nèi)進(jìn)行住院治療，還請(qǐng)家屬們不要太急躁，積極的配合醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行治療即可。謝謝
2016-01-21 18:01
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，一般存在這樣的情況考慮可能是感染的問(wèn)題，需要做好針對(duì)性的消炎治療，需要注意好飲食合理性
2016-01-21 17:53
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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患者青年女性，動(dòng)脈瘤術(shù)后昏迷，考慮原因有兩個(gè)1.蛛網(wǎng)膜下腔出血引起血管痙攣，引起腦梗塞2.動(dòng)脈瘤破裂出血的直接壓迫，加上手術(shù)激惹導(dǎo)致腦水腫。目前昏迷接近3個(gè)月，患者仍意識(shí)不清，從時(shí)間上看昏迷時(shí)間已經(jīng)很長(zhǎng)了。再清醒過(guò)來(lái)難度較大。高壓氧治療，針灸治療，點(diǎn)刺激治療噢誒和藥物，對(duì)促醒有一定幫助，但是不是一定有效，不敢肯定。家人陪在身邊，多行手腳康復(fù)訓(xùn)練，給他聽(tīng)聽(tīng)MP3有一點(diǎn)用處的。
2016-01-21 12:56
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱(chēng)。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性?xún)深?lèi)，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)煞N。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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