溶血性貧血患者激素減藥困難，如何解決？
我是一名溶血性貧血患者，已服用激素兩年多，從４mg（美卓樂），每日８片，外加中藥治療，現(xiàn)已減到一片，已維持一年多，血象正常，如果減四分之一片，網(wǎng)織紅就上升至２．５％左右，難道激素就不能減完嗎？還有什么別的好辦法？中醫(yī)有什么好的方劑嗎？
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回答2
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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溶血性貧血患者在激素減藥過程中遇到困難，可能與多種因素有關(guān)，如疾病未完全控制、自身免疫狀態(tài)、激素依賴、藥物副作用以及個體差異等。 1. 疾病未完全控制：溶血性貧血的病因復(fù)雜，可能存在潛在的致病因素尚未完全消除。這需要進一步檢查，如完善自身抗體檢測等，以明確是否有新的致病因素。 2. 自身免疫狀態(tài)：患者自身的免疫系統(tǒng)可能仍處于較為活躍的狀態(tài)，導(dǎo)致對激素減量敏感?？煽紤]檢測免疫相關(guān)指標(biāo)，如免疫球蛋白、補體等。 3. 激素依賴：長期使用激素可能導(dǎo)致身體對其產(chǎn)生依賴。此時可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試緩慢減量，同時密切監(jiān)測血象變化。 4. 藥物副作用：激素使用時間長可能帶來一些副作用，影響身體的調(diào)節(jié)功能?？赏ㄟ^對癥治療緩解副作用。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能本身對激素減量的耐受性較差。 總之，溶血性貧血患者激素減藥困難需要綜合考慮多種因素。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過完善相關(guān)檢查，制定個體化的治療方案，同時可結(jié)合中醫(yī)調(diào)理，以達到更好的治療效果。
2025-03-25 18:19
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，從你說的情況來看，這時在減激素時不能過快的，一定要根據(jù)身體的癥狀及化驗結(jié)果來慢慢的減量，只要癥狀穩(wěn)定，化驗指標(biāo)在沒有變化的情況下，可以適量的減一點，這樣才可以。還有就是建議你在減激素時，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行減量，不要自行盲目的減量，如果減量過快，那樣會容易引起疾病反彈的。
2016-01-24 08:29
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