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孩子術(shù)后尿異常,腎盂造瘺管相關(guān)問(wèn)題咨詢

最近時(shí)間孩子陣發(fā)性腹痛,在醫(yī)院做了CT檢查,說(shuō)積水大,腎盂輸尿管上位及什么血管壓迫需手術(shù),現(xiàn)在手術(shù)后第十四天了,身上帶著腎盂造瘺管;后術(shù)后第三天管子里排出的尿液是清亮的,到了第五天孩子有些咳的厲害,后來(lái)管子里的顏色偶爾有些發(fā)紅還帶有部分的絮狀物,到今天早上還有,孩子這兩天沒(méi)有再打點(diǎn)滴也沒(méi)有吃抗生素藥的;今天早上到醫(yī)院拔了一個(gè)很短的那個(gè)小管子,但是腎盂導(dǎo)尿的那個(gè)管子還在,說(shuō)是明天早上才能做檢查.想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在請(qǐng)問(wèn)大夫,孩子現(xiàn)在尿是否正常?是不是需要吃些抗生素的藥?還有那個(gè)腎盂造瘺管在什么情況下能拔除?萬(wàn)分感謝您!,,現(xiàn)在請(qǐng)問(wèn)大夫,孩子現(xiàn)在尿是否正常?是不是需要吃些抗生素的藥?還有那個(gè)腎盂造瘺管在什么情況下能拔除?萬(wàn)分感謝您!

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    徐安平 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    孩子術(shù)后尿液出現(xiàn)變化,且涉及腎盂造瘺管的拔除時(shí)機(jī)和抗生素使用問(wèn)題。需要從尿液變化原因、是否用抗生素、造瘺管拔除條件等方面綜合考慮。 1.尿液變化原因:術(shù)后尿液顏色和性狀改變可能與咳嗽導(dǎo)致腹壓增加、泌尿系統(tǒng)局部炎癥、活動(dòng)不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 2.抗生素使用:是否使用抗生素應(yīng)根據(jù)尿液檢查結(jié)果,如有明顯感染指征,如白細(xì)胞增多、細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性等,可使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,但需遵醫(yī)囑。 3.腎盂造瘺管拔除條件:一般在腎盂輸尿管吻合口愈合良好、腎積水明顯改善、尿液引流正常且無(wú)感染等情況下可以拔除。 4.術(shù)后護(hù)理:要注意孩子休息,避免劇烈活動(dòng),保持造瘺管周圍清潔干燥。 5.復(fù)查重要性:按醫(yī)囑定期復(fù)查,包括尿液檢查、影像學(xué)檢查等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。 孩子術(shù)后的恢復(fù)需要密切觀察和精心護(hù)理,家長(zhǎng)要配合醫(yī)生做好各項(xiàng)工作,促進(jìn)孩子早日康復(fù)。

    2025-03-26 00:03
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮。腎積水是比較嚴(yán)重的疾病,如果不及時(shí)治療有可能導(dǎo)致尿毒癥等嚴(yán)重的后果。所以我建議應(yīng)在醫(yī)院密切觀察,看是否需要手術(shù)。

    2016-01-24 05:18
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    腎積水只是一個(gè)并發(fā)癥,其原因大都是因?yàn)槟I盂或者輸尿管堵塞引起的,其中炎癥、結(jié)石、腫瘤比較常見(jiàn)。如果積水嚴(yán)重,會(huì)影響到腎臟功能,所以恢復(fù)排尿系統(tǒng)的通暢是非常有必要的,既然醫(yī)生根據(jù)病情決定采取手術(shù)治療,我認(rèn)為患者及家屬應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的建議。而手術(shù)只屬于中等度大的手術(shù),不是很復(fù)雜,手術(shù)一般應(yīng)該需要1.5-2.0小時(shí)左右,當(dāng)然,具體情況還是根據(jù)術(shù)中所見(jiàn)來(lái)決定。

    2016-01-24 04:18
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,很高興為你提供醫(yī)療咨詢服務(wù),如果是有腹瀉就考慮還有炎癥感染。一般來(lái)說(shuō)有感染就應(yīng)該給予等待,等康復(fù)后一般情況還好的時(shí)候再去。

    2016-01-23 18:58
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎積水手術(shù)一般是對(duì)腎臟的影響對(duì)生育的影響是比較的小的,只要腎的功能良好就好了。

    2016-01-23 16:17
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»

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    主任醫(yī)師

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