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79歲老人皮膚起紅點(diǎn)奇癢難耐怎治療

我媽79歲,9月以來身上皮膚經(jīng)常出現(xiàn)紅點(diǎn),奇癢難忍,是什么原因?吃藥,和外用藥都不見療效,有何見解?手抓后會(huì)出現(xiàn)整片粉紅狀的突出一大片塊狀,請(qǐng)問有何辦法治療?

  • 回答2

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    劉海燕 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    老年科

    79歲老人皮膚起紅點(diǎn)且奇癢難忍,可能是皮膚過敏、濕疹、老年皮膚瘙癢癥、蕁麻疹、感染性皮炎等原因所致。 1.皮膚過敏:接觸過敏原后易出現(xiàn),如花粉、塵螨等。表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢。治療可使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。 2.濕疹:多種內(nèi)外因素引起,皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等??赏庥脿t甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏,口服濕毒清膠囊。 3.老年皮膚瘙癢癥:因老年人皮膚干燥、皮脂腺功能減退。需注意皮膚保濕,口服潤(rùn)燥止癢膠囊,外用維生素 E 乳。 4.蕁麻疹:病因復(fù)雜,常突然發(fā)作??墒褂靡腊退雇?、馬來酸氯苯那敏等。 5.感染性皮炎:細(xì)菌或真菌感染,有紅腫、滲出。需抗感染治療,如外用莫匹羅星軟膏,口服頭孢呋辛酯。 老人皮膚出現(xiàn)這種情況,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,明確病因,遵醫(yī)囑用藥。同時(shí)要注意保持皮膚清潔,避免搔抓,以免加重病情。

    2025-03-25 17:47
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    皮膚瘙癢癥是一種自覺皮膚瘙癢而無原發(fā)性損害的皮膚病。臨床上可分為全身性皮膚瘙癢和局限性皮膚瘙癢癥,后者多局限在肛門和外陰部。皮膚瘙癢原因復(fù)雜,發(fā)病機(jī)理尚未完全明了。全身性皮膚瘙癢常見原因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)和冬季瘙癢,肝腎疾病、惡性腫瘤、以及精神性因素也可引起瘙癢,過度清潔皮膚造成皮膚脫脂干燥而產(chǎn)生瘙癢?! 「鶕?jù)皮膚無原發(fā)損害而先有癢感,繼發(fā)抓痕、血痂、苔蘚樣變及色素沉著等特征進(jìn)行診斷。常見癥狀有:  1.劇烈瘙癢。可見于全身或局限于肛門、陰囊或女陰部。為陣發(fā)性、癢感劇烈,常在夜間加重,影響睡眠。病人常用手抓撓不止?! ?.繼發(fā)性皮損。因抓撓過度而發(fā)生抓痕、血瘀,日久可出現(xiàn)濕疹化、苔蘚樣變及色素沉著??梢允褂靡韵滤幬镏委煟骸 ?1)口服抗組胺藥,如異丙嗪、撲爾敏、苯海拉明,每次1-2片,每日3次。這三種藥都有嗜睡副作用,白天也可以服用無嗜睡副作用的抗組胺藥,如阿司咪唑或特非那丁?! ?2)口服葡萄糖酸鈣、維生素C,每次l-2片,每日3次。安定,每次1-2片,睡前服?! ?3)1%甘油三酯酒精溶液外涂,適用于全身瘙癢?! ?4)嚴(yán)重皮膚瘙癢癥可用氫化可的松軟膏劑或霜?jiǎng)┩庥?,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,每周用量不宜超過50克?! ∫部稍谥嗅t(yī)辨證指導(dǎo)下選用中成藥或方劑治療:  (1)屬血虛風(fēng)燥型的,宜養(yǎng)血潤(rùn)膚??蛇x潤(rùn)膚丸、二至丸、龜苓膏等?! ?2)屬風(fēng)濕蘊(yùn)阻型的,宜疏風(fēng)勝濕。可選用秦艽丸、除濕丸、防風(fēng)通圣丸等。  (3)屬濕熱下注型的,宜清利濕熱??蛇x用龍膽瀉肝丸等。皮膚瘙癢可預(yù)報(bào)疾病瘙癢通常是由于皮膚疾患所引起。但有些瘙癢按皮膚病治療,卻久治不愈。即使短時(shí)緩解,過不久又復(fù)發(fā)。所以,對(duì)那些久治不愈、頑固廣泛的瘙癢,應(yīng)考慮是由內(nèi)臟和全身性疾病所引起。常見的有:肝膽系統(tǒng)疾病肝膽病的瘙癢癥狀出現(xiàn)較早,可先于黃疸出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間,且較頑固,往往在冬季加重。瘙癢可發(fā)生于阻塞性黃疸、溶血性黃疸、無黃疸的肝損傷。膽鹽排泄受阻、皮膚膽汁酸的沉積是造成瘙癢的主要原因?;几尾〉膽言袐D女和口服避孕藥的患肝病者,瘙癢發(fā)生率更高。糖尿病一些隱性糖尿病患者,常常因瘙癢去作體檢才發(fā)現(xiàn)糖尿病。瘙癢原因是皮膚含糖量增高、乳酸增加,皮膚失水變?yōu)楦稍?,機(jī)體防御能力下降,真菌乘機(jī)感染,皮膚末梢神經(jīng)受刺激而發(fā)生瘙癢。造血系統(tǒng)疾病其特點(diǎn)是全身性或局部性瘙癢。溫水浴時(shí)癢加劇,伴顏面潮紅,常見于真性紅細(xì)胞增多癥。可能和粒細(xì)胞更新釋放出大量組織胺有關(guān)。缺鐵性貧血患者有時(shí)也伴有瘙癢,一經(jīng)糾正了貧血,瘙癢便消失。其病因是由于皮膚組織營(yíng)養(yǎng)障礙,上皮細(xì)胞功能降低,皮膚發(fā)生干燥、皺褶、萎縮所致。慢性腎功能不全瘙癢在夏季加重,多在病情晚期出現(xiàn)。接受血液透析者,瘙癢發(fā)生率更高。瘙癢發(fā)生原因與鈣、磷代謝紊亂,甲狀旁腺功能亢進(jìn)和表皮內(nèi)尿素含量增高有關(guān)。惡性腫瘤某些腫瘤與皮膚瘙癢有密切關(guān)系。當(dāng)腦腫瘤病變侵及第四腦室底部時(shí),常引起劇烈、持久的瘙癢,尤以鼻孔瘙癢為劇烈。何杰金氏病患者,腿部可發(fā)生持久的瘙癢。內(nèi)臟的癌癥,如胃癌、腸癌、肝癌及卵巢癌、前列腺癌均可發(fā)生頑固性瘙癢。癌腫切除了,瘙癢即消失;當(dāng)腫瘤復(fù)發(fā)前瘙癢又會(huì)出現(xiàn)。可以說瘙癢的出現(xiàn)也是腫瘤復(fù)發(fā)的信號(hào)。

    2016-01-24 19:00
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