多囊患者胰島素高,想懷孕如何治療
胰島素高?我想問一下胰島素高。已經(jīng)確診為多囊,查血糖和胰島素空腹胰島素為130.9pmol/l餐后一小時為2610餐后兩小時為1725空腹血糖為5.47mmol/l餐后一小時為12.86兩小時為8.99正在服藥二甲雙胍片,請問胰島素是不是很高,請問我這種可以算多囊嗎?要懷孕的話需要如何治療?
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回答5
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游利 主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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多囊卵巢綜合征患者出現(xiàn)胰島素高的情況較為常見。治療需綜合考慮多種因素,包括調(diào)整生活方式、藥物治療、監(jiān)測激素水平、促進排卵以及預防并發(fā)癥等。 1. 生活方式調(diào)整:控制飲食,減少高糖、高脂肪食物攝入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。適量運動,如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動,有助于減輕體重,改善胰島素抵抗。 2. 藥物治療:除了服用二甲雙胍片,還可能用到羅格列酮、吡格列酮等胰島素增敏劑。如果存在高雄激素血癥,可能會使用達英-35 等藥物來降低雄激素水平。 3. 激素水平監(jiān)測:定期復查性激素六項、胰島素水平等,以便及時調(diào)整治療方案。 4. 促進排卵:對于有生育需求的患者,可使用氯米芬、來曲唑等藥物促進排卵。 5. 預防并發(fā)癥:長期高胰島素水平可能增加心血管疾病風險,要注意監(jiān)測血壓、血脂等指標。 多囊卵巢綜合征患者胰島素高時,懷孕治療需要綜合管理,患者應積極配合醫(yī)生治療,保持良好的心態(tài)和生活習慣。
2025-03-26 19:23
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這個可能是兩個問題:一個是甲減另外一個是高胰島素血癥,引起高胰島素血癥的原因要考慮肥胖、還有多囊卵巢綜合征。關(guān)于你講的兩次檢查有差別,因為胰島素本身在一天內(nèi)或不同天有波動,這個倒不用擔心。關(guān)于有沒有糖尿病,你要做OGTT檢查協(xié)診。同時建議你查婦科彩超協(xié)診。同時你要控制脂肪攝入量,同時注意餐后運動,減輕體重,對改善高胰島素血癥有好處。
2016-01-25 08:10
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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給你推薦一種中成藥,國藥準字藥物,在國家藥監(jiān)局網(wǎng)站能查到的降糖通脈片,建議在網(wǎng)上搜索這個藥,第4個網(wǎng)站就是糖尿病治療的最新獲得國家食品藥品監(jiān)督管理局批準生產(chǎn)的國藥準字Z20080131英雄牌降糖通脈片.突破性21味大藥組方.微循環(huán)經(jīng)絡入藥機理.四個療程全面停服西藥八個療程完全治愈糖尿病及并發(fā)癥
2016-01-25 08:00
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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泌乳素高可以抑制垂體的促性腺激素分泌,并直接影響卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,從而引起卵巢功能紊亂,排卵減少,或無排卵溢乳,甚則閉經(jīng),導致不孕1,垂體障礙主要是垂體部位的各種腫瘤.此外,部分空泡蝶鞍綜合征,垂體功能亢進,也可引起溢乳,閉經(jīng).2,神經(jīng)刺激某些部位特別是胸部的皮膚受刺激,包括周圍神經(jīng)損傷引起的劇痛,都可通過神經(jīng)傳遞到下丘腦而引起泌乳素增高.如胸部手術(shù),灼傷,胸背部的帶狀皰疹等.3,下丘腦性障礙下丘腦及鄰近部位的疾病,如腦炎,顱咽瘤,松果體瘤,下丘腦部分性梗死,假性腦瘤,垂體柄切斷等,都能造成下丘腦產(chǎn)生的泌乳素抑制因子減少,或者泌乳素釋放因子及促甲狀腺激素釋放因子增加.前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生產(chǎn),后兩者則直接促使泌乳素增產(chǎn).4,藥物因素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜劑,如氯丙嗪,嗎啡等,可以使下丘腦兒茶酚胺的含量降低,從而減少下丘腦產(chǎn)生的泌乳素釋放因子的活性;降壓藥甲基多巴,利血平等可抑制泌乳素抑制因子的釋放;滅吐靈可刺激垂體泌乳素的過量分泌.5,原發(fā)性甲狀腺功能減退甲狀腺功能減退時,甲狀腺分泌不足的信息反饋地傳入下丘腦,使下丘腦產(chǎn)生大量的促甲狀腺激素釋放因子,這種因子在刺激垂體分泌促甲狀腺激素的同時,也能刺激垂體泌乳素的過量分泌而造成溢乳.先自測下擠壓下胸部看有沒有溢乳現(xiàn)象,然后去醫(yī)院做個核磁共振,掃下腦袋,85的話不算太高,就算有也不是大的,可服用溴隱亭,每日半片,1個月后在做個泌乳素檢測,看下是不是正常指標,如果到正常指標則每天持續(xù)半片服用,如果還是高則服用1片.具體去醫(yī)院咨詢醫(yī)生.
2016-01-25 03:16
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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胰島素高注意低血糖,尤其運動時會發(fā)生,隨身帶些糖之類的,當感到頭暈時可以喝些糖水等,若是年歲大些的人最好有人陪伴
2016-01-24 20:46
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