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20 歲大便帶血，若由胃病引起，可能是胃潰瘍、胃炎、胃息肉、胃黏膜脫垂、胃癌等。 1.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍，血管破裂可導(dǎo)致出血。癥狀包括周期性上腹痛、餐后加重等。治療常使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2.胃炎：多種因素引起胃黏膜炎癥，炎癥刺激可致出血。常有上腹疼痛、腹脹等表現(xiàn)。藥物治療可用泮托拉唑、硫糖鋁、多潘立酮等。 3.胃息肉：胃黏膜表面長(zhǎng)出的突起狀乳頭狀組織。小息肉多無(wú)癥狀，大息肉可能導(dǎo)致出血。治療以手術(shù)切除為主。 4.胃黏膜脫垂：胃黏膜異常松弛，逆行突入食管或十二指腸?？沙霈F(xiàn)上腹疼痛、惡心等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出血。一般先進(jìn)行內(nèi)科治療，如使用山莨菪堿等，無(wú)效則手術(shù)。 5.胃癌：胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。早期癥狀不明顯，進(jìn)展期可有消瘦、貧血、黑便等。治療包括手術(shù)、化療、放療等，常用化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。 總之，大便帶血若懷疑是胃病引起，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行胃鏡等檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性治療。

你這個(gè)可能有肛裂或者痔瘡可能,尤其是痔瘡.另外可能是胃炎或者消化道潰瘍的.最好做胃鏡明確